患者
男22岁 咳嗽伴有白色的痰 有一个多星期了一直不见好，现在在吃头孢，现在我的家人也时常跟着咳嗽，中间着凉发烧了几天这几天退烧了（男，21岁）
总感觉肺部胸口痒
有时后半夜更加剧烈
马维军医生
你好，你的体温最高多少？
患者
现在退烧了
患者
前几天有点发烧，退烧了
患者
就是咳嗽一直不见好
马维军医生
痰多不多，粘稠不？
患者
痰多。不是太zhanchou
患者
粘稠
患者
总感觉胸口，肺部痒
马维军医生
吃的那种头孢？
患者
主要是时间有一星期了一直不见好
马维军医生
把你吃的药拍照发过来
患者
这个
患者
还有一个口服液
马维军医生
吃了多长时间了？
患者
3天左右了
马维军医生
一周了吗？
马维军医生
好的，我给你调整一下方案
患者
我的家人也开始时常咳嗽了，也有痰
马维军医生
建议：头孢丙烯片 2片/次 口服 2次/天，盐酸氨溴索片 30mg/次 口服 3次/天
马维军医生
规律药物治疗，多饮温开水，注意保暖，忌食辛辣刺激及凉食。
患者
医生您看我这个可以初步诊断为什么疾病
马维军医生
目前考虑呼吸道感染
患者
会传染吗
马维军医生
有可能
患者
我的家人也开始咳嗽了
马维军医生
症状和你一样不？
患者
这个症状一般会维持多久，我已经都一个星期没有好转了
患者
大体一样，就是咳嗽的频率少点，也伴有痰
马维军医生
吃药疗程不够
马维军医生
要5-7天
马维军医生
再吃两天看情况，不行就输液
马维军医生
让家里人把药也吃上
患者
我的家人也可以吃这个抵制吧
患者
对吗
马维军医生
你们是哪儿的，当地疫情怎么样？
马维军医生
对的
患者
河北
患者
保定安国
患者
新冠排除了
马维军医生
嗯嗯，那就按我说的把药好好吃上
患者
发热的时候在医院隔离了核酸抽血都过了
马维军医生
嗯嗯
患者
有可能是肺结核吗医生
马维军医生
有没有夜间盗汗？
马维军医生
有没有食欲下降，体重减轻？
患者
盗汗是出汗吗？
患者
食欲下降了不太想吃东西
马维军医生
嗯嗯
患者
会有
患者
出汗
马维军医生
痰里面有没有血丝？
患者
没有血丝
马维军医生
先按我的方案治疗三天，如果没有好转就要排查结核
患者
如果没有遇到有肺结核的患者，是不是就可以排除肺结核的可能呢。
马维军医生
这个不一定
患者
好的非常感谢
马维军医生
因为有时候有间接接触
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-01-14
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
