患者
视神经脊髓炎治疗后不见好转（女，70岁）
李晓满医生
你好，怎么治疗的。现在怎么样了？
患者
免疫球蛋白＋激素
李晓满医生
两个都用了
李晓满医生
当地有免疫抑制剂吗
患者
感觉4肢无力，双眼视力下降到0.1
李晓满医生
70岁了？
患者
是的
患者
免疫抑制剂，不知道呢
患者
感觉不明显，还加重了
李晓满医生
利妥昔单抗
患者
面部麻木
患者
好像有
李晓满医生
磁共振做了吗
患者
这个病，能治好吗
患者
做了，脑胼胝有高密度影，多发硬化
患者
脊髓也有高密度影
患者
这个病，可有好点的治疗方案
李晓满医生
一般治好了也会复发
李晓满医生
激素➕球蛋白是最好的治疗方案
李晓满医生
去北京，上海都这样治
李晓满医生
这些不常见的病都是有指南的
患者
最近用免疫球蛋白治疗5天后出院，现吃醋酸泼尼松11片50毫克左右，氯化钾等
李晓满医生
激素有副作用
李晓满医生
补点钙
李晓满医生
为啥5天就出院了，是好点了？
患者
但效果不佳
李晓满医生
感觉时间有点短吧
患者
说是免疫球蛋白5天一疗程
李晓满医生
效果不佳的话可以激素➕球蛋白再来一个疗程。没有好办法
患者
加重了
李晓满医生
可以去北京上海去看看，看看能不能血浆置换，一般医院都没有
患者
治疗前，还可以人扶着走路，现在基本走不了
李晓满医生
老年人体质弱可能是一方面
李晓满医生
感觉效果不理想可以去大医院看看。有些治疗和药物大医院才有
患者
住院时，医生说，免疫球和血浆置换只能2选1
李晓满医生
是的
李晓满医生
如果输了球蛋白再置换蛋白就白输了
患者
如果再住院可以血浆置换吗
李晓满医生
蛋白和血浆置换之间有一定的时间
李晓满医生
应该可以，但是有些医院不具备血浆置换的条件，住院前先咨询好
患者
我们这可以都用
李晓满医生
这个病是免疫性疾病，如果治疗效果不好，可能要吃免疫制剂
李晓满医生
这个病预后不好
患者
就是感觉越来越重
李晓满医生
反复发作
李晓满医生
有的年轻人也这样，别说70岁的老人了😢😞
患者
中医可以吗
李晓满医生
可以抱着试一下的态度
李晓满医生
感觉效果也不好
李晓满医生
具体没有研究过
李晓满医生
可以试试
患者
那就没办了？
李晓满医生
中医和西医原理不一样
李晓满医生
有办法，血浆置换，免疫抑制剂还没有用
患者
激素有没有没副作用的
患者
那就只能在试试
李晓满医生
有副作用，可以吃些对抗副作用的药物，这不要紧。
李晓满医生
有办法就要试试。
患者
好的医生，谢谢您
李晓满医生
不用谢。希望能帮助您。
李晓满医生
花费可能有点高比一般的病。
患者
谢谢
李晓满医生
有什么事勤问些点大夫，好好沟通
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-01-07
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
