患者
总觉得胸部不适，胸疼，胃胀，恶心，心脏不舒服，喉咙堵的慌，恐惧，害怕，思维混乱，睡觉惊醒，不能镇静，心烦意乱，之前也做了很多检查，总是胸部憋胀，总担心自己猝死掉，好恐怖，那种感觉是在太难受了，左臂也会疼，咨询下专家，该怎么办？越想越害怕，还觉得有气体顶下，然后就咳嗽下，又害怕早搏，每天都不舒服，肚子也胀胀的。（男，38岁）
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殷大云医生
你好，资料挺多的，先让我好好看看，你说你的意思和要求。
患者
好的
患者
好像咨询过你
殷大云医生
你有关注吗？
患者
没有
患者
就是突然好好的就不得不舒服
患者
胸闷
患者
大脑很乱
殷大云医生
需要点时间我看资料
患者
好的
殷大云医生
上次我的建议你满意吗？
殷大云医生
你去医院看过医生吗？
患者
没去看呢
患者
不知道怎么情况
患者
会不会心肌缺血
殷大云医生
我刚才看过以前的谈话内容，我还是认为你需要心理疏导治疗
患者
这些症状太多
患者
总是怀疑一些疾病
患者
症状态度
患者
太多
患者
而且没有预兆
患者
说来就来
患者
总会觉得胸闷
患者
怀疑自己会不会心肌缺血
殷大云医生
这样吧，你开点维生素B1片、谷维素片和安定片先吃一下看，药物先调整一下
殷大云医生
安定片需要医院去开
殷大云医生
你好，你在吗？
患者
刚才忙了
患者
在吗
殷大云医生
在呢，我还以为你去医院了！
患者
工作来着
患者
这些症状太多，总是恐惧
患者
我吃了丹参滴丸也不管用
患者
就觉得胸闷
殷大云医生
你看你忙起来就什么都忘了
殷大云医生
多好
患者
胸部不适
患者
害怕心肌缺血
殷大云医生
你什么病都没
殷大云医生
你相信我
患者
我是什么都没想
患者
症状就来了
殷大云医生
你把我开的那些药买上按时吃药，很快就调整过来了
患者
我吃阿普唑仑有效果
患者
吃丹参滴丸觉得没用
殷大云医生
丹参滴丸那是扩张冠状动脉的、缓解心绞痛的药物
殷大云医生
你吃当然无用
殷大云医生
阿普唑仑则是资料焦虑患者的
殷大云医生
你吃了肯定见效
患者
胸疼胸闷不是心脏问题吗
殷大云医生
不是
患者
有的医生要我做造影
殷大云医生
你不是造影检查了吗
殷大云医生
哦是冠脉CT
殷大云医生
冠脉CT结果正常
患者
做了CTA正常
殷大云医生
没必要做冠脉造影检查了
患者
有的说心脏神经问题
患者
临床上这样的病例多吗
殷大云医生
也就是你目前心脏病可排除了
殷大云医生
常见疾病
殷大云医生
是你焦虑所致
殷大云医生
我现在和你已经两次交谈，对你疾病已有所了解
殷大云医生
自始至终纠结在你有心脏病、心肌缺血这个问题上
患者
是的，症状太多，很吓人
患者
是不是需要重新检查才行
殷大云医生
归根到底就是你的焦虑症所致
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殷大云医生
再不要检查了
殷大云医生
没必要的
患者
17年做的血管检查会不会发生变化
患者
自己就是走不出来
殷大云医生
不会发生变化的
患者
还是可以参考的是吗
殷大云医生
你放心，听我的你准能战胜自己
殷大云医生
对自己要有信心
患者
嗯，我没症状都没事
患者
只要症状来了就是这样恐惧
殷大云医生
同时找自己最要好的朋友、同学聚会聊天来转移注意力
殷大云医生
来了也不管，找自己最喜欢的事情做，转移注意力渐渐就好了
患者
不用管是吗
患者
不会有危险吧
殷大云医生
一点危险都没有，你信我
患者
嗯，你是心血管医生吧
殷大云医生
我是重症医学科医生，相当于全科高配
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-06-15
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