患者
医生，您好，我前几天咨询过您，我小孩鼻炎，吃了您当时说的药，现在没有鼻涕了，但还是每天有喷嚏，切诺停了两天了，不知道昨天晚上为什么咳嗽起来了，今天白天没怎么咳嗽偶尔咳下，刚刚睡午觉的时候又咳嗽了好几声，喉咙有痰，呼噜呼噜的，这是怎么回事呢（男，21个月）
金辉医生
您好，是就这两天咳嗽吗，主要是晚上咳是吗
患者
就昨天夜里开始的
金辉医生
嗯，睡觉时咳嗽，应该是鼻涕倒流喉咙刺激引起的
金辉医生
现在有什么药？
患者
夜里干咳，早上起来到下午睡觉也咳了几声，有痰，睡午觉的时候，平躺着睡就咳，一次咳好几声，再就是喉咙有痰，听得到痰声，多了就吞了
患者
他鼻子没有鼻涕，是用鼻子呼吸的，还会是鼻涕倒流吗
患者
还在吃顺尔宁，西替利秦，益生菌，喷辅舒良，
金辉医生
嗯，应该还是鼻涕倒流引起的咳嗽
金辉医生
建议切诺继续用
患者
用了一个星期了还可以用吗
金辉医生
用药后打喷嚏好些没？
金辉医生
可以，这是个植物成分的药，没什么副作用
金辉医生
至少用半个月
患者
还是每天打喷嚏啊，有时喷了辅舒良后立刻打喷嚏
金辉医生
那是因为喷鼻时刺激，这个没什么
金辉医生
可以再加用生理性海水喷鼻
金辉医生
这个药没有副作用，每天可以多喷
患者
生理盐水每天也喷三次
金辉医生
可以多喷，一天五六次
患者
喷了生理盐水后多久能喷辅舒良？
金辉医生
隔10分钟就可以
患者
这些喷的是不是都要头仰着喷好一点
患者
他鼻子是通的还会是鼻涕倒流吗，会不会有咽炎？睡觉时痰听的很清楚，喉咙有声音
金辉医生
不需要，正常喷，喷嘴稍朝外一点就可以
金辉医生
是鼻涕倒流，鼻涕起从鼻窦窦口流出来的，会往后走
患者
感觉一下子就好多痰，痰多了他就咳一声，过一下就又会有，再就是无痰的时候一次咳好几下
金辉医生
这种情况，鼻腔冲洗是治疗方法
金辉医生
鼻腔冲洗是很好的治疗方法
患者
他太小了，怎么冲洗哦
患者
这个冲洗只能等他大了才行，现在喷个生理盐水每天都要闹多少次
患者
都是强行把头按住才能给他喷的
金辉医生
嗯，上次有没有吃抗生素？
患者
没有，他没流黄鼻涕，所以没吃
患者
应该没有感染
患者
现在也没有鼻涕了
患者
他睡觉呼吸都是闭着嘴的
金辉医生
有鼻窦炎，鼻涕是流都后面去了，建议还是吃五到七天
患者
不怎么想给他吃抗生素，他肠胃不好，天天拉的也不成型
患者
之前吃了切诺后每天睡觉挺好，没听到痰声了，所以我就停了
金辉医生
嗯，不想用，那就继续这样治疗也可以
患者
那切诺再吃一个星期吗？其它药呢，都要吃吗，什么时候停，从11月份吃药到现在，他这么小，我都怕他承受不了
金辉医生
切诺连续吃一个月都可以
金辉医生
西替利嗪和辅舒良用了多久？
患者
9天了
患者
之前西替利秦也吃了25天
患者
顺儿宁吃了一个半月了
金辉医生
嗯，西替利嗪可以停用，顺尔宁，辅舒良，切诺继续用半个月
金辉医生
海盐水可以长期用
患者
他这么小，辅舒良能用这久吗，我怕会有依耐，怕有副作用
金辉医生
再用半个月可以的，是安全的
金辉医生
您也可以根据宝宝情况来，如果完全没什么症状，也可以早点停
患者
那再用半个月都可以一起停了吗？会不会还没有好，我现在为了他这个病，人都要抑郁了
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患者
那我是看着他没有鼻涕了，就停了切诺，怎么现在又这样呢
金辉医生
要看到时的情况，是可以停还是需要调整
金辉医生
一般建议治疗是要足疗程的，不能症状一改善就停药，一般需要巩固巩固
患者
那他这咳嗽会不会是其它原因呢，比如感冒或者上火什么的
金辉医生
宝宝是睡觉时咳嗽，从这一点可以基本判断是鼻窦炎引起的
患者
那停药是不是不打喷嚏了才能停啊
金辉医生
偶尔几个喷嚏也没关系
患者
一天总要打两三个喷嚏
金辉医生
如果一天就两三个喷嚏，那没关系的，不需要处理
患者
那吃了这些药还是咳嗽，有没有什么比较好的咳嗽药推荐
患者
切诺能治咳嗽吗
金辉医生
咳嗽是因为鼻涕倒流喉咙引起，鼻涕倒流好了，自然就不咳嗽了，鼻涕倒流持续存在的话吃止咳药是没什么用的
患者
前两天除了有喷嚏，其它都没什么问题了的，怎现在又这样啊
金辉医生
宝宝抵抗力差，稍微有点什么就容易出现病情反复，而且切诺用的时间太短，不应该停药的，我上次说的应该不止用一周吧
患者
说最少用一周
患者
那这样什么时候是个头啊
金辉医生
我说的是没有症状了，再用一周
患者
那就是少用了一周。现在重新吃要重新算吗
金辉医生
才停两天，不需要重新算
患者
那个百蕊颗粒能吃吗？清热解毒，治咳化痰的
金辉医生
可以用，这个药止咳作用还可以
患者
那就先观察下，咳嗽狠了就给他吃，吃这个药的同时切诺也不停吗
金辉医生
我也建议，先这样治疗，咳嗽狠了再加这个药
金辉医生
如果用的话，一起都用
患者
那现在就是顺尔宁，切诺，辅舒良再吃半个月，西替利秦停掉？
金辉医生
是的，还要加海盐水
患者
好的，那就先这样，有什么我再联系您！
金辉医生
好的😊
患者
您好，这个辅舒良喷出来一边是泡沫的，一边又是雾的正常吗？
患者
还有切诺隔5个小时吃下一次的可以吗
金辉医生
喷之前先摇晃下，喷出来是雾状的才好，切诺饭前半小时凉开水送服
患者
要是饭前半小时吃，那一天吃不到三次啊，他每天早上上时点才起来，我一般10点喂一次，下午三点睡午觉喂一次，晚上八点半喂一次，这样可以吗，中间隔5个小时可以喂吧
金辉医生
这样可以的
患者
医生，这两天我小孩中午睡觉的时候咳嗽会明显加重，刚睡下就开始咳，后面还老听到喉咙有痰堵着，会有声音，晚上睡觉又还好，白天玩的时候也偶尔会咳几声，怎么回事呢到底
患者
这不用吃止咳药吗，切诺是不是不能止咳？要是咽炎是不是喉咙也会有痰呢
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咨询时间: 2020-02-01
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