患者
双肺下叶背侧胸膜下见少许模糊斑片影（女，30岁）
孔德新医生
您好，请问您目前有什么症状吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是检查结果
孔德新医生
😓😓您是患者本人吗？患者卧床吗？
患者
是本人
患者
没有卧床
患者
这是什么情况
患者
？
孔德新医生
我看报告里报告说坠积效应，这种情况一般见于卧床的患者
孔德新医生
请问您是做什么工作的？
患者
他不说是或吗
患者
有可能是前面的原因或者后面的原因
孔德新医生
对，所以问一下患者是不是卧床😊
患者
我做办公室的
孔德新医生
哦哦，请问目前有什么症状吗？
患者
我没有卧床
孔德新医生
😊😊知道啦
患者
我想咨询下面那一条是什么意思，
患者
我最近有点咳
孔德新医生
少许纤维条索吗？这个一般考虑是炎症之后愈合的情况
孔德新医生
咳嗽的很频繁吗？
患者
别的症状没有什么了
孔德新医生
目前有吃过药物治疗吗？
患者
我是因为淋巴结肿大没有消，看淋巴结肿大的原因，让我排查一下淋巴结核，排查完事不是。但是做PP什么的，显示强阳性，我就自己检查一下肺部，拍完片子结果就是这样
患者
没有做治疗，还好不厉害，有点觉得胸闷，
患者
是肺结核吗
孔德新医生
PPD试验强阳性，一般提示有活动性结核，但是从报告上来看，并不像结核的表现。
孔德新医生
我建议可以进一步检查，有咳痰的情况吗？
患者
有
孔德新医生
做一个痰检，看看能不能找到抗酸杆菌
孔德新医生
这几年支气管结核的患者也不少
患者
如果能找到就是结核吗
孔德新医生
找到了基本上就是了
患者
你说我的排除肺结核？
患者
有可能是支气管结核？
孔德新医生
肺部没有看见报告典型的结核灶，PPD试验还是强阳性，就考虑有这种可能
患者
我会不会有可能之前得了肺部结核病，自己好了
患者
我自己不知道
孔德新医生
其实我们大部分人都是这种情况
孔德新医生
很少有人没有感染过结核菌
患者
那自己好了还会复发吗
孔德新医生
会的，之前感染的都属于是原发性结核，之后再得的就是继发性结核
患者
那应该怎么办呢
孔德新医生
但是人得结核的并不是只有肺部一个部位
孔德新医生
首先应该进一步确诊
患者
现在去治疗吗
患者
如果确诊就是肺结核以前得过，自愈了。现在应该怎么办呢
孔德新医生
😓最好是确诊之后在开展治疗
孔德新医生
检查一下，有没有再次得支气管结核的情况
患者
怎么确诊在进一步
患者
痰检
孔德新医生
进行痰检，不过最好是去结核医院检查一下
患者
我刚给你传的报告是沈阳医大二院的
患者
痰检是确定是不是支气管炎结核是吗
患者
我做喉镜没问题
孔德新医生
这种医院属于综合性的医院，看看他们那边还有没有进一步检查结核的检查吧！比如γ干扰素释放试验，结核抗体检测
患者
没让我做
患者
我也不懂
孔德新医生
哦哦
患者
痰检一般的医院都能做不
患者
还是要去结核医院
孔德新医生
一般的医院可以做，不过结核方面的检查，结核医院会比较全面一些
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咨询时间: 2018-06-13
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