患者
脚大拇指头肿了，没碰着也没摔着，会是痛风吗（男，44岁）
图片因隐私问题无法显示
王黎醒医生
你好！这种情况有多长时间了？
患者
十几天了，差不多
王黎醒医生
是趾头疼还是趾头根部疼？
王黎醒医生
以前犯过吗？
患者
以前没有犯过，肿的地方疼，就是
王黎醒医生
这么多天，用药了吗？
患者
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王黎醒医生
发作之前有没有喝酒？
王黎醒医生
有没有吃海鲜，动物内脏，肉汤等食物？
患者
用了，去的诊所，包的药，吃了两天不肿了，但是一不吃这几天又开始了了，发作前喝酒了
王黎醒医生
有没有检查尿酸水平？
王黎醒医生
还有肝肾功能，血常规，血沉什么的？
患者
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患者
今天先检查了这些，明天查血
王黎醒医生
嗯
王黎醒医生
您平时血糖高吗？
患者
不高应该
王黎醒医生
没查过，是吗？
王黎醒医生
我看你查的尿微量白蛋白高了
患者
这会引起脚肿吗
王黎醒医生
抱歉，刚才接了个电话
王黎醒医生
这个一般不会引起脚肿
王黎醒医生
但是提示肾脏可能有损害
王黎醒医生
建议您明天抽血的时候查一查肝肾功能，血糖，还有泌尿系彩超等项目
患者
没事没事，那我这个情况您看是痛风吗
王黎醒医生
从症状上看，比较像
王黎醒医生
要想确诊，需要去医院查关节超声或者抽取关节液查尿酸盐结晶
患者
痛风这东西会根治吗，好像只能控制是吗
王黎醒医生
痛风目前来说还不能根治
王黎醒医生
但是如果控制得好，有可能不再复发
王黎醒医生
一般建议把尿酸逐渐降至300以下，并且长期维持，这样可以明显减少痛风的发作次数，有的人可能就不再发作了
患者
呢好，平常需要注意什么
王黎醒医生
尽量不要吃高嘌呤食物
王黎醒医生
比如啤酒白酒，海鲜，动物内脏，肉汤等
患者
喝酒有关系吗，白酒
王黎醒医生
肉类和调味品也要少吃
王黎醒医生
有关系
王黎醒医生
不建议喝啤酒，白酒
患者
这个需要吃什么药呀
王黎醒医生
如果实在想喝酒，可以喝少量红酒
王黎醒医生
您需要先去医院确诊一下是不是痛风。如果是，急性关节炎期可以吃非甾体抗炎药，秋水仙碱或者糖皮质激素
患者
好的，那谢谢，明天我去查血
王黎醒医生
好的
王黎醒医生
不客气
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咨询时间: 2018-10-22
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