患者
大夫您好,我今天去当地医院体检,左胳膊量血压医生说听不清,右胳膊90/140,医生说让去大医院做大血管检查,后来量左胳膊又100/150,女年龄42.血压高4-5年了,没吃药也没啥感觉,体检,肝功,肾功,心电图,甲攻,尿,血常规都正常,我想知道血管检查是什么项目,我血压会是什么引起的,另我是办公室人员,工作压力比较大。
陈罡医生
你的双上肢血压的差值是多少?我的意思是同次测量。
患者
10
患者
右,90/140
患者
左100/150
患者
我自己在家电子量左右差不多,就是自己在家每天量但是血压不稳,有时正常,有时高了
陈罡医生
我觉得当地医院的大夫因为听不到你一侧的血压,担心一种叫大动脉炎的病,这种病是免疫病,多发于40岁的女性,所以让你做大血管检查。
患者
那我该不该做呢,费用多少,是拍片吗?
患者
但当时大夫说是怕有的地方血管狭窄
陈罡医生
如果数次测血压两侧肢体差不多,大动脉炎可能性偏低。这样的话,你未必需要做大动脉炎的金标准检查——动脉造影。可以先做双颈,双锁骨下动脉,双肾动脉的超声检查来筛查。另外,你的血压高但多年不治是不对的,建议低盐饮食,加用降压药物控制血压。
患者
我吃什么样降压药好呢,我吃非洛地平脸红心跳,还不如不吃,现在没啥感觉
陈罡医生
可以选择acei/arb或者ccb类的药物作为降压药的初始选择,请当地医生协助开具。有兴趣可以买本我写的科普书《高血压,看这本就够了》
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咨询时间: 2012-09-25