患者
老年人高血压160—80（女，32岁）
陈旭亮医生
请问有什么不舒服吗？
陈旭亮医生
年龄有多大了？
患者
大夫您好，我爸爸66岁，去年10月查出血压血压异常，平均160—80，血糖也偏高，餐前7点多。
患者
平时没有什么太明显的症状
陈旭亮医生
如果平时有糖尿病的话，最好能把血压控制到130/80mmhg左右
患者
去年发现一直也没用药，就是一直控制饮食，每天步行。但没有好转。
患者
没有糖尿病
陈旭亮医生
老年人高血压控制饮食很少能降下来
患者
请问大夫，这种情况是不是该用点药物控制一下了
患者
还需要再去医院检查什么项目吗
陈旭亮医生
他餐前血糖 7:00 多就没有进一步确诊有没有糖尿病？
陈旭亮医生
空腹血糖7点多的话，属于糖耐量异常，需进一步检查糖化血红蛋白和糖耐量试验，确诊有没有糖尿病
患者
餐后也测了，吃粗粮后9点多。但要是吃了米饭土豆就会升到11点多
陈旭亮医生
血压方面的话，您可以暂时口服苯磺酸左旋氨录地平一次一片，一天一次。
陈旭亮医生
苯磺酸左旋氨录地平对血糖没有影响，可以放心的服用
陈旭亮医生
老年人要严格控制血糖，血糖对血管的危害比高血压危害更大
患者
像我爸爸这样的血压一定要药物控制吗？
陈旭亮医生
是的
患者
我爸每天喝酒 但是量不大 这个对血压和血糖有影响吗
陈旭亮医生
现在他血糖不稳定，如果血压不控制好，时间长的话对心脑肾损害都比较大
陈旭亮医生
饮酒对血压，血糖都会有都会有影响，这个是可以肯定的
患者
那就是说还需要去医院进一步确诊血糖的问题
陈旭亮医生
是的，如果确定有糖尿病的话还需要口服降糖药，
患者
血压药需要以后天天吃 明天买上就可以吃是吗？
陈旭亮医生
降压药需要每天口服😊
患者
我爸爸没有太明显的症状，但情绪波动大的时候测过一次血压190——90
陈旭亮医生
情绪波动对血压影响是非常大的，
患者
低压比较正常，高压高
陈旭亮医生
高血压患者尽量不要生气，情绪激动
患者
好的我知道了
陈旭亮医生
老年人的血压一般都是高压比较高
患者
明白了，非常感谢。
陈旭亮医生
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患者
好的谢谢大夫
陈旭亮医生
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咨询时间: 2019-04-03
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