王医生您好，乙肝大三阳，乙肝DNA定量：2017年7月是1.026*10的七次方，2019年12月是7.26*10的七次方，图一是10月份的肝功能体检，图二是12月份的肝功能体检，图三是10月份的肝纤维和脂肪含量检测，请问目前需要抗病毒治疗吗？如果需要，您推荐哪种方式呢？盼复。（女，30岁）（女，29岁）

你的肝功提示转氨酶升高，病毒量高，您还需要肝脏彩超，乙肝重要的治疗为抗病毒治疗。但抗病毒治疗需要掌握一定的时机，乙肝，肝硬化，肝癌一定要抗病毒。乙肝抗病毒治疗的最佳时期是转氨酶异常，病毒复制活跃的慢性乙型肝炎。有一些别的原因，比如脂肪肝，感冒，某些药物等也有可能导致转氨酶升高，如果排除别的原因引起转氨酶升高，乙肝病毒DNA阳性，则诊断慢性乙型肝炎，就应该抗病毒治疗。因为肝脏反复肝炎活动，易进展为纤维化，两次都有转氨酶升高，这个不影响肝功，彩超没啥问题，转氨酶升高，肝脏弹性也可以升高，双环醇对饮食没有要求，饭后吃就行，双环醇是降酶作用，恩替卡韦和食物前后间隔2小时。