春雨医生

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患者

本人现在在美国。大概两周前,我的右手小手指跟手掌的连接处有点疼痛,然后早上醒来的时候,右手的几个手指关节也有点痛,并且握拳困难,但是活动一两分钟就好了,左手现在有同样的症状,但比较轻微,昨天去看了家庭医生,医生说检查一下类风湿因子,今天检查结果出来了,20IU/ML, 超出正常范围的最高值14IU/ML. 请问大夫我这个是不是就是类风湿关节炎了?谢谢!(男,38岁)
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王振兴医生

你好,就这一个手指吗?以前出现过类似情况吗?

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患者

你好,不止一个手指,最初疼的时候就右手一个小手指,现在早上起来感到痛的右手有三个手指,左手有两个,以前没有过这个情况

王振兴医生

都是掌指关节吗?

王振兴医生

早上的不适感觉有半个小时或者一个小时吗?有逐渐加重吗?

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患者

不是,现在主要痛的是手指中间的关节

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患者

大概2分钟不到痛感消失

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患者

目前没有感觉到逐渐加重

王振兴医生

跟天气变化接触凉水有关系吗?

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患者

感觉关系不大,因为基本都在家不出去,也没有怎么喝凉水。就是因为工作是做软件的,手一直在鼠标上感觉手背很凉

王振兴医生

活动手指是不是会好的多?手指关节活动的时候有没有响的感觉?

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患者

早上起来手指活动一下感觉好多了,没有听到响声

王振兴医生

其他关节还有问题吗?平时还有其他疾病吗?

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患者

颈椎不太好,但是颈椎不舒服的问题十年前就有了,其他没有什么疾病

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患者

右腿有点坐骨神经痛

王振兴医生

那可能腰椎有椎间盘突出。手指上膜有没有麻木的感觉?

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患者

没有麻木的感觉

王振兴医生

那你目前的情况就是类风湿因子稍高,目前有大概5个手指关节疼痛,疼痛不适时间不长,

王振兴医生

家里面没有风湿疾病史吧。

王振兴医生

单凭这些目前诊断不了类风湿关节炎。

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患者

是的,情况就是这样。家里没有人,也没有亲戚有风湿病史

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患者

那那个类风湿因子这么高是不是不正常啊

王振兴医生

这个类风湿因子不算太高。类风湿关节炎中大概70%升高,其他疾病有时候也会增高。

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患者

好的,那我目前就继续观察这个情况就可以了吧

王振兴医生

对目前这种情况继续观察。

王振兴医生

从你所说的应该症状也不重,平常注意保暖,作息规律,适度的锻炼,增强抵抗力。

王振兴医生

可以两个月左右再复查。

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患者

好的,谢谢大夫!

王振兴医生

不用客气,早日康复!

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患者

谢谢🙏

王振兴医生

不用客气,👌

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咨询时间: 2021-02-04
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王振兴
王振兴  风湿免疫科 主治医师 已认证
陆军第83集团军医院
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