患者
原发型高血压 咨询治疗（男，31岁）
刘海东医生
你的症状是什么 ，多少时间了
刘海东医生
原发性高血压诊断为安静状态下不同日三次血压超过140/90
刘海东医生
排除继发性高血压病
刘海东医生
危险因素为肥胖、活动少、高盐等
刘海东医生
症状常见头晕、头疼、发力等
刘海东医生
长时间会出现心脏、脑血管、肾脏、视网膜动脉等病变
刘海东医生
治疗有改变生活方式
刘海东医生
根据危险分层，可以服药降压药
刘海东医生
降至正常，危险降低，并发症少
患者
不吃药的情况下我已经高压180低压110
刘海东医生
太高了
刘海东医生
有症状吗
刘海东医生
有冠心病、糖尿病病史吗
患者
别的没有 头有点疼 不是很痛 轻微晃动头会疼 别的什么症状都没有
患者
没有
患者
我应该是顽固性肥胖
刘海东医生
你的情况在改变生活方式基础上
刘海东医生
必须服药
刘海东医生
你的高血压多少年了
刘海东医生
一直如何治疗的
刘海东医生
你这么年轻，血压这么高
患者
一直吃药 硝苯地平2现在涨到了早晚各两片 美托洛尔早晚各一片
刘海东医生
必须赶紧治疗
患者
五年左右了
患者
要住院还是继续吃药？ 肾动脉B超 这些检查都做过!不吃饭血压会降下来 我是不是内脏脂肪造成的？
刘海东医生
有关系
刘海东医生
你现在这么一直服药
刘海东医生
血压还这么高吗
患者
我有医生朋友告诉我硝苯地平会阳痿 告诉我吃坎地沙坦 我吃了一星期没啥效果
刘海东医生
坎地沙坦降压效果一般
刘海东医生
你现在如何吃药
刘海东医生
直接和我说
刘海东医生
我帮你调药
刘海东医生
而且降压不能急
患者
硝苯地平2 早晚各两片 美托洛尔50毫克早晚各一片 吃这些头不疼
刘海东医生
美托洛尔可以引起阳痿，硝苯地平缓释片没事
刘海东医生
两种药吃了血压最近还是高
刘海东医生
是吗
患者
两种药都吃血压140 150左右
患者
不吃180
刘海东医生
那就可以呀
刘海东医生
还有你有家族史吗
刘海东医生
高血压家族史
患者
爸爸有 五十五了 一天一片硝苯地平1 血压正常
刘海东医生
你现在问题是美托洛尔剂量太大
刘海东医生
因此你是不是阳痿
刘海东医生
美托洛尔剂量减少
患者
跟三十岁之前比是不行了!
刘海东医生
增加运动，减肥
患者
减到25毫克呗
刘海东医生
对
刘海东医生
增加一个药
刘海东医生
引达帕胺
患者
计量多少？
刘海东医生
2.5mg 每日一次
刘海东医生
一片 每日一次
刘海东医生
血压不能急
患者
一般药店有卖的不？
患者
我不急
刘海东医生
1周后再找我复查
刘海东医生
有
患者
我怕陪不了我儿子太久
患者
好的医生
刘海东医生
你的这种情况临床很常见
刘海东医生
慢慢就会好
刘海东医生
慢慢调药
刘海东医生
有事情联系我
刘海东医生
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刘海东医生
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患者
好的医生
刘海东医生
希望给我一个满意的评价
患者
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刘海东医生
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咨询时间: 2020-04-27
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