春雨医生

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患者

我女儿早产儿3月14号出生,出生体重为1550g,在新生儿科NICU待到4月9号出院,出院时体重为2100g,回家用母乳喂养+母乳强化剂喂养,每天7顿每次55ml,今天下午4点发现宝宝大便带有血丝,去医院化验了大便,发现镜检脂肪球有3+,请问时什么原因?(女,40岁)
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张顺医生

您好,孩子的母乳添加剂是什么时候加的

张顺医生

是怎么加的?哪个牌子的?

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患者

我的母乳添加剂是在孩子出院之后9号添加的,母乳添加剂的牌子是雀巢,每25ml添加了5g,吃到50ml的时候添加了10g

张顺医生

[自动回复]不好意思,我在值班,请您留言具体问题,稍后会及时回复您的问题,请见谅。

张顺医生

是从一开始就这么加的吗?

张顺医生

因为母乳强化剂本身容易引起肠道负担,从一开始要25ml加1/3袋强化剂适应三天,没有腹胀、肠道出血等问题,再逐渐至25ml加2/3袋,在适应2-3天,最后至25ml加一袋

张顺医生

如果从一开始就是25毫升一袋这种很容易引起孩子肠道负担。

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患者

对一开始就加的,但是从昨天晚上开始就减少了母乳添加剂的分量,50ml加了2.5g

张顺医生

建议这两天先停一下母乳强化剂,改为早产儿配方奶粉,等到便血好转之后再从我说的慢慢加起

张顺医生

最近可以吃点益生菌

张顺医生

正常情况下,应该在一周左右加到25m一袋,也就是50毫升两袋。

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患者

好的

张顺医生

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患者

另外再问一下,这个新生儿如果长期侧身睡觉,是不是对脊椎有影响?

张顺医生

最安全的睡觉姿势是平躺

张顺医生

倒没有说侧躺对脊柱有影响

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患者

好的,谢谢

张顺医生

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张顺医生

不客气😊

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患者

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患者

这个是停了母乳强化剂之后今天的大便,血没有了,但是好像有粘液,正常吗?谢谢

张顺医生

稍微有点稀,可以吃点儿益生菌

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患者

好的,有推荐的益生菌吗?

张顺医生

妈咪爱或者小培菲康选一种就行

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患者

好的,谢谢

张顺医生

不客气

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患者

你好!我的孩子出生时体重为1550g,4月9号从医院NICU出来的时候体重为2100g,到今天早上11点为止体重为2250g,出院之后每天长1两,想问问如果按照这样的速度下去到5月1号(原本预产期40周)体重在多少为标准范围内是合适的?

张顺医生

值班忙不好意思让您久等了

张顺医生

宝宝34周出生的吗

张顺医生

如果现在的矫正胎龄是37周的话,现在的体重偏低,矫正胎龄到40周的时候体重要到3kg左右,建议定期早产儿门诊随访。

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患者

33周出生

张顺医生

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患者

好的,谢谢!

张顺医生

早产儿生后需要追赶生长,而且不是仅仅增加体重那么简单,不科学喂养的话,宝宝脂肪增加过快反而对健康不利,一定要定期早产儿随访门诊复查评估宝宝生长发育情况,及时调整喂养计划

张顺医生

不用客气,希望我的回答对您有帮助。希望宝宝早日康复😊

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患者

谢谢

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患者

所以你的建议科学喂养是什么?定时定量吗?

张顺医生

科学喂养就是让新生儿科医生定期根据宝宝体格指标指导喂养计划,会给宝宝绘制早产儿生长曲线监测

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患者

嗯,好的,谢谢

张顺医生

不客气

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患者

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张顺医生

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患者

今天早上10点的大便没有出现粘液的话,是不是就可以考虑不添加益生菌了?

张顺医生

值班忙,不好意思让您久等了。

张顺医生

只要宝宝大便次数不太多,性状不太稀,可以不加益生菌。

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患者

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患者

好的,这个吐口水泡泡是正常的吗?

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患者

没有咳嗽和伴有其他症状,就是吐口水泡泡

张顺医生

吐泡泡有多久了?最近明显增多吗?

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患者

最近才发现有这个吐泡泡,好像今天晚上有点增多

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患者

已经有3-4天了

张顺医生

宝宝精神反应、吃奶情况怎样?有没有口鼻发青、呼吸费力?

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患者

没有,很能喝奶,精神也没有不好

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患者

就是饿的太久了,一下喝奶有点急有点喘

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患者

休息一下又能喝

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患者

精神就是睡觉,饿了就很精神到处找奶喝

张顺医生

喂完奶注意拍嗝,睡觉的时候上半身稍微垫高些。有些宝宝肺炎仅仅表现为吐沫增多、呼吸费力、口鼻发青或者精神反应食欲变差,暂时继续观察,吐沫明显增多及时去医院复查。

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患者

好的

张顺医生

😊

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咨询时间: 2019-04-11
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张顺
张顺  小儿科 主治医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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