患者
你好，我这三维单有什么问题吗（女，32岁）
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王丽丽医生
您好！现在看胎儿发育都是正常的，挺好的。就是胎儿左心室强光斑，非常的微小，大概是3毫米。
王丽丽医生
您别紧张和担心，现在彩超显示的都特别清晰，所以能看到这样的强光斑
患者
有两个强光斑没事吧？
患者
之前做2级的时候是2毫米
患者
这是染色体有问题还是心脏有问题？
王丽丽医生
你好！您做唐氏筛查的时候，是做的无创DNA吗
患者
我唐筛高风险
患者
做了羊水穿刺
患者
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王丽丽医生
现在看羊水穿刺是正常的
王丽丽医生
羊水穿刺是最确定的诊断，应该没事的
患者
那是不是没多大问题？
王丽丽医生
绝大多数情况下没有问题，强光点是心脏的正常结构如瓣叶腱索、乳头肌等的回声。
患者
医生叫我去上级医院在做三维检查，我没去，我说我都做羊水穿刺都没异常了
患者
那不关心脏的事吧？
王丽丽医生
是的，羊水穿刺显示正常的，现在看彩超的心室的强光斑考虑是正常瓣叶腱索，乳头肌等的显示
王丽丽医生
应该没事的，胎儿正常的
王丽丽医生
您别紧张和担心
患者
好的
患者
谢谢
王丽丽医生
平时多注意休息，保证充足睡眠，多补充营养，多吃含钙丰富，含铁丰富的食物
王丽丽医生
不客气
王丽丽医生
谢谢您的支持和信任💝
患者
好的
王丽丽医生
牛奶、酸奶、奶酪，几乎所有的深绿色蔬菜，比如菠菜、韭菜、油麦菜、西兰花等等，含钙量都不低。而且，这些蔬菜中的镁、钾、维生素 K 和维生素 C 都能帮助提高钙的利用率。豆制品，比如豆浆，豆腐，红豆粥，黑豆粥等。100 g 芝麻酱中可是含钙 1 170 mg。鱼虾贝等海鲜类，建议每天吃水产品 40～50 克，每周 280～350 克就够了。各种炒熟的坚果，含钙量多高达 100～200 mg/100 g。
患者
怕吃了会胖
患者
现在25周已经胖了二十多斤了
患者
什么也没见多吃
王丽丽医生
孕期不会胖的
患者
现在已经胖了很多了
患者
就胖大腿和屁股
患者
不知道为什么
患者
手基本没见胖
王丽丽医生
你好！刚才发错信息了，孕期体重增加是正常现象的情况，有的孕妈妈孕早期中期体重增加，有的孕妈妈孕末期体重增加明显
王丽丽医生
但是现在孕中期也是需要控制一下体重，一般到孕24周之后，做糖耐量筛查，所以需要控制血糖的
患者
嗯！现在是控制体重了，基本也没见吃什么，都会胖
患者
一天三餐，每餐都是吃一点点，肉类也没吃
患者
不知道是什么原因胖的
王丽丽医生
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王丽丽医生
怀孕前体重正常的孕妈妈，在孕中晚期每周体重增长要控制在一斤以内。 肥胖的孕妈妈，每周体重增长则要控制在0.6斤以内。
王丽丽医生
上面的说法不是绝对的。
王丽丽医生
每个人都有自己的体重增长特点
王丽丽医生
所以您也不用特别紧张和担心
王丽丽医生
正常饮食，适当活动
患者
现在东西都不敢吃了
王丽丽医生
还是要多吃优质蛋白质，多吃蔬菜和水果的
患者
会不会喝牛奶胖的？
患者
是不是晚期 胖得更加厉害？
王丽丽医生
喝牛奶不胖的
王丽丽医生
孕末期，体重增加明显的
王丽丽医生
牛奶是优质蛋白质，正常喝可以
患者
有些人28周后体重就不增加了
王丽丽医生
那这样的孕妈妈，可能活动的多
王丽丽医生
是体重增加的不明显，孕28周后，体重正是增加逐渐明显的过程的
患者
那孕后更加难瘦下来了
患者
像我这样估计难瘦
患者
我没怀孕之前八十多斤
王丽丽医生
生完宝宝后，哺乳期，也是因人而异，有的瘦的过程挺快的，有的会非常慢
王丽丽医生
一般是会大概3至6个月后，可能会逐渐瘦下来
王丽丽医生
您的基础体重不高，应该是生完宝宝后，会瘦的挺快的
患者
我现在体重这样还不高？
患者
胖了二十多斤了
王丽丽医生
现在看体重增加20多斤，这样增加的挺多的
王丽丽医生
所以您现在需要控制体重了
王丽丽医生
饮食上多吃优质蛋白质，多吃蔬菜，主食少吃，粗粮细粮搭配吃。
王丽丽医生
适当增加活动
患者
嗯
患者
我这两天小腿跟有点硬，上面没见，是什么原因？
患者
你好，我可以早上空腹喝牛奶吗
王丽丽医生
如果感觉小腿部有点紧张，发硬的情况，考虑可能钙补充的不充足，或者是活动的时候不小心碰到什么地方没注意的情况。
王丽丽医生
您最近是怎么补钙的
王丽丽医生
早上可以喝牛奶的
患者
我每天都有吃钙片
患者
不知道是不是我这两天坐多了的问题
王丽丽医生
现在孕中期可以口服钙片
患者
这两天白天和晚上都在做着
王丽丽医生
如果这几天坐的时间比较长，可能会导致这样的症状的
患者
十二点过去才躺在床
王丽丽医生
坐的时间太长了
王丽丽医生
睡的有点晚了
患者
好像这两天肿了
患者
不过不像水肿，像浮肿
患者
是不是因为做得太久的问题？
王丽丽医生
您测量的血压都是正常的吗
患者
今天血压是104:77
患者
正常不？
王丽丽医生
正常的
王丽丽医生
和血压没有关系的
患者
那是什么问题？
王丽丽医生
坐的时间有些长，睡的时间晚一些了
王丽丽医生
应该早睡早起
患者
哦
患者
嗯
患者
早上是可以空腹吃牛奶是吗？
王丽丽医生
多吃优质蛋白质，比如鸡蛋，瘦肉，鱼肉等
王丽丽医生
最好和面包这样的面食一起
患者
好的
患者
面包脂肪多
患者
还是和粗粮一起吃好
王丽丽医生
是的，和粗粮一起吃也行的
患者
嗯
王丽丽医生
好的👌
患者
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患者
你好
患者
血红蛋白有点低没事吧？
王丽丽医生
血红蛋白稍微偏低，这样多吃含铁丰富的食物，因为是孕期，胎儿对铁的需要量增加，也最好口服一段时间铁剂，比如多糖铁复合物，红源达，或者力蜚能等。
王丽丽医生
孕期增加营养，多吃含铁丰富的食品，如动物性食品中肉类、蛋类和牛奶，植物性食品中豆类、黑木耳、海带等。 建议孕中期起每周1～2次摄入动物肝脏和动物血，每次50～100g。 多吃促进铁吸收的食品，新鲜蔬菜和水果所含维生素C有助铁的吸收，增加维生素C含量高的水果的摄入，如猕猴桃、柠檬、西红柿、柚子等。 做菜时用铁锅，所含铁离子可适当吸收，食用铁强化食品如铁强化酱油等。 必要时服用铁制剂。 如果血色素在100克以上，通过食物解决贫血的问题，如果低于100克在食补的基础上增加药物。 不宜同时补钙和补铁。 因为钙会影响人体对铁的吸收，因此需要有时间间隔地补钙和补铁，比如隔天服用、隔顿服用。除了药剂之外，含铁较高的食物和含钙较高的食物也不要同时服用，比如用牛奶和补血药物同服就很不科学。
患者
像我那个107应该没多大问题吧？
王丽丽医生
是的，是轻度的贫血，没有问题的，要多吃含铁丰富的食物
患者
好的
王丽丽医生
好的👌
患者
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患者
你好，我这个是两小时的糖筛的结果
王丽丽医生
孕妇糖耐量检查的正常值是空腹及服糖后1小时、2小时的血糖值分别为5.1mmol%，10.0mmol，8.5mmol
王丽丽医生
现在看两个小时后的，是小于8.5，您现在的6.3，所以在正常范围内的
患者
好的
患者
谢谢
王丽丽医生
不客气的
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咨询时间: 2021-08-18
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