患者
医生您好，这是我妈妈（47岁）在三甲医院做胃镜肠镜的检查结果和病理报告，这个病理结果我们看不懂，严重吗？该如何治疗？谢谢（女，26岁）
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舒慧君医生
您好！病理结果是良性的，别紧张！
舒慧君医生
您母亲因为什么症状做胃肠镜检查？
舒慧君医生
这是第一次做胃镜检查吗？
舒慧君医生
既往是否检查和根治过幽门螺杆菌感染？
舒慧君医生
结肠镜检查报告有吗？
患者
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患者
因为胃疼胃口疼、胃酸严重、胆汁反流做的胃镜。很多年前做过胃镜。以前治过幽门螺旋杆菌 但未复查 不确定是否根治
患者
医生，该吃什么药、如何治疗？这个报告上能看出幽门螺旋杆菌吗 是否需要去从新检测？这个病以后会不会发展成癌症？谢谢
舒慧君医生
您好！非常抱歉！我上午刚刚做完内镜，马上要出门诊，等门诊结束再详细回复您！非常抱歉！
舒慧君医生
患者
好的医生
舒慧君医生
您好！以前治疗幽门螺杆菌感染是大概什么时候？方案还能找到吗？当时服用疗程多长时间？ 从这次的检查报告看还有幽门螺杆菌感染，通常第一次治疗失败，再次治疗要更改方案。所以我想知道上次治疗幽门螺杆菌的情况。
舒慧君医生
您母亲最近正在服用哪些药物治疗？
患者
医生，上次治疗幽门螺旋杆菌是好几年前了，所以不记得当时的治疗方案了。胆汁反流所以吃着利胆片，另外还吃着三九胃泰和达喜。请问胆囊炎应该吃什么药治疗？
舒慧君医生
胆囊方面，有近期超声的检查结果吗？ 您所说的胆囊炎是什么症状？间断右上腹痛？
患者
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患者
对，之前间断右上腹痛，现在吃着利胆片这种感觉轻了，胃疼减轻，但反酸一直很严重 谢谢
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
患者
好的医生，我们会重视的，请问这个该如何治疗、吃药还是手术？吃药的话吃什么药？能彻底治疗好吗？多长时间复查一次？感谢您！
舒慧君医生
慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生，幽门螺杆菌感染，治疗包括以下方面： 1. 首先必须根治幽门螺杆菌感染。 2. 生活饮食方式调理。 3. 定期复查胃镜。 4. 对症患者症状及保护胃黏膜治疗。
舒慧君医生
幽门螺杆菌感染跟胃溃疡、十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、肠化和胃癌的发生都是有关系的。也就是说有幽门螺杆菌感染后，以上这些疾病的发病率会升高。因此对于您母亲来讲，一定要根治幽门螺杆菌。
舒慧君医生
您母亲是否有青霉素过敏史？是否曾经服用过阿莫西林？
患者
没有青霉素过敏史，以前吃过阿莫西林
舒慧君医生
幽门螺杆菌根治首选四联方案：拉唑类+铋剂+两种抗生素。疗程2周。 四联根治方案中： 1、拉唑类可以选择：雷贝拉唑、埃索美拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等等，选择其中一种。 2、铋剂可以选择：果胶铋、丽珠得乐、或者得必泰，选择其中一种。 3、两种抗生素可以选择：阿莫西林、左氧氟沙星、克拉霉素、替硝唑、四环素、呋喃唑酮 中的两种。如果阿莫西林不过敏，首选阿莫西林，就选择阿莫西林+前面另几种中的一种。
舒慧君医生
比如：雷贝拉唑+得必泰+阿莫西林+呋喃唑酮，疗程2周。
舒慧君医生
具体药物最好到当地医院开。
舒慧君医生
由于细菌耐药性逐年升高，幽门螺杆菌感染一次根治成功率仅有70-80%。因此，在根治结束，停用相关药物后1个月，需要检查碳呼气试验评估幽门螺杆菌是否成功根治。如果第一次根治失败，需要间隔一段时间、更改方案后再次根治。
舒慧君医生
幽门螺杆菌通过唾液、粪-口途径互相传播，根治成功后也可能再次被感染上，所以要做好分餐、餐具消毒、更换牙具，饭前便后勤洗手。 密切接触的家人最好也做幽门螺杆菌检查和治疗。
舒慧君医生
容易加重胃粘膜损害的因素包括： 1. 饮食因素：吸烟、饮酒、生冷辛辣、刺激性食物、暴饮暴食、油腻食物、腌渍食物、熏烤食物等等，都会导致胃粘膜损伤。 2. 精神心理因素：精神紧张、焦虑会造成应激性胃粘膜损伤。 3. 药物因素：阿司匹林、止痛片、有些中药和保健品等等，都可能损伤胃粘膜。 以上因素需要尽可能避免。
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患者
好的！谢谢医生！请问胆囊炎该吃什么药物治疗 还有萎缩性胃炎？
舒慧君医生
关于复查胃镜的频率：建议每1-2年复查一次胃镜。
舒慧君医生
舒慧君医生
舒慧君医生
摩罗丹
患者
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患者
医生 麻烦您再看看我爸爸的幽门螺旋杆菌检测，请问这个是和我妈妈一个治疗方案吗
舒慧君医生
舒慧君医生
患者
好的太感谢您了
舒慧君医生
不客气🙂 祝您全家平安健康！万事如意！
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咨询时间: 2019-05-28
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