患者
询问下我母亲的状况，我母亲血糖高，一直在打胰岛素，打了有近一年的时间了，目前打的是重组型的胰岛素，18个单位的量，期间一直配合吃药，也更换过好几类的降血糖药，目前使用的药品是“阿卡波糖片”，每天也在吃高血压的药，还算平稳，血糖也降到6.几，但是左腿出现淤血一样的状况，之前一直有静脉曲张，但没有淤血，麻烦看看，是不是吃药引起的，或者会不会是血糖高引起（女，60岁）
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陈芳医生
您好，很高兴为您解答
陈芳医生
根据您的描述还有患者的症状看着像是静脉曲张
患者
麻烦看看我发的
陈芳医生
看过照片了
陈芳医生
是静脉曲张
患者
本来就是静脉曲张啊，问问淤血怎么回事
陈芳医生
也是静脉曲张，轻微的
陈芳医生
是糖尿病引起的外周循环瘀血
患者
发紫，就是静脉曲张引起的吗
陈芳医生
是的
患者
该怎么处理呢，怎么治疗
陈芳医生
血糖，血压控制好的情况下
陈芳医生
吃点活血通脉胶囊
陈芳医生
和甲钴胺片
患者
这是是帮着清淤血的吗？
陈芳医生
是的
陈芳医生
活血化淤，营养周围神经的
患者
那静脉曲张只能做手术了吧
陈芳医生
不影响生活的话可以先不处理
陈芳医生
糖尿病患者手术很难愈合，而且不能根本解决问题，现在的情况不建议手术
患者
你看我发的那个现在正在吃的血糖药，应该不会引起淤血吧，因为之前还没淤血，换这药后，感觉渐渐开始有淤血了
陈芳医生
降糖药应该不会
陈芳医生
其它还吃的什么药呢
患者
还有高血压药，和打胰岛素，就没了
陈芳医生
没有吃阿斯匹林吧
患者
这药现在没吃过
陈芳医生
嗯
患者
高血压就是利血平
陈芳医生
临床上没有发现过降糖药引起出血的
陈芳医生
利血平有可能会引起胃肠道出血，可能和这个药物有关
患者
之前用的降血糖药引起过拉肚子，后来换过好几种，有的效果不好，现在这药效果不错
陈芳医生
如果担心是降糖药，可以考虑把阿卡波糖片调整一下
患者
利血平这药吃了好几年了，就最近才有淤血
陈芳医生
嗯
陈芳医生
那就高度怀疑阿卡波糖片了
患者
因为身边有人因为高血糖最终导致截肢的，所以很害怕引起这类情况
陈芳医生
我们临床上确实没见过降糖药引起这种情况的
陈芳医生
我的经验还是比较认同是糖尿病的外周循环问题
患者
那问下，一般因为血糖高，最终腿到什么地步，才需要截肢啊，有明显现象吗
陈芳医生
有查过下肢血管彩超吗
患者
还没有
陈芳医生
一般是下肢皮肤发黑发暗，走路不稳，才会发展到截肢
陈芳医生
担心的话可以看一下下肢血管彩超，看血管有没有闭塞
陈芳医生
没有的话就不用太担心
患者
发黑发暗，是不是因为淤血过多，不循环导致的啊
陈芳医生
是下肢大血管堵塞引起的
患者
懂了👍，明天去医院查查，谢谢
陈芳医生
不客气的
陈芳医生
结果出来随时联系
患者
👌，谢谢，回头联系你
陈芳医生
嗯
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咨询时间: 2017-06-04
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