患者
请问医生，心口疼是怎么回事？（女，47岁）
杨鸥医生
你好，这种情况有多长时间了？
患者
图片因隐私问题无法显示
杨鸥医生
做过心电图吗？
患者
从去年开始，断断续续。查了一次心脏彩超，除了舒张功能有点减弱没有别的问题，做了两次心电图，也显示是正常心电图。
杨鸥医生
有没有提示t波改变？
杨鸥医生
我看下
患者
稍等下
杨鸥医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是最近的一次
杨鸥医生
能不能拍全了
患者
您说的是上边抬头？这个图已经丢掉了。这是留的照片
杨鸥医生
大体看是正常的
杨鸥医生
没事
杨鸥医生
疼痛有没有规律？
杨鸥医生
比如有没有和用餐后有关系？
患者
没有，今天从下午四点一直疼到现在
患者
冷的时候尤其明显
杨鸥医生
只有疼痛的症状吗？一直疼？
患者
一直疼，隐隐的疼
患者
累死胃疼
杨鸥医生
按压有没有明显疼痛症状？
患者
按压没有改变
杨鸥医生
考虑是胃肠疾病
患者
不是心脏？
杨鸥医生
是的，可能性很低，建议你趁着症状明显就查个心电图，如果没事建议就真胃肠内科，急诊
患者
对了，我有焦虑症，一直吃阿戈美拉汀，半年了，最近开了中药，中医说我心气不足，也就是说心脏供血不足，是焦虑引起的
杨鸥医生
焦虑症不会导致心肌缺血的
杨鸥医生
但可能会有心肌缺血的症状表现
患者
就是躯体症状？
杨鸥医生
这个不一定
杨鸥医生
目前还不好说
患者
那我如果明天还疼，就去做个心电图？
杨鸥医生
但如果确实有疼痛症状就需要明确
患者
上次那个医生怀疑我血钾低
杨鸥医生
是的，趁着症状明显的时候查
杨鸥医生
低钾会导致心率失调和心肌缺血是两回事
患者
我就查个心电图就能排除心脏问题？
患者
去年十月份做的心脏彩超
杨鸥医生
不能排除全部，但心率失常和心肌缺血可以判断
杨鸥医生
心脏彩超每年查就可以
患者
图片因隐私问题无法显示
杨鸥医生
没事
患者
我今年最近还需要查彩超吗？
患者
我记错了，是8月份
杨鸥医生
没事，一般心脏结构很少发生变化
患者
心肌缺血怎么能查出来？
杨鸥医生
心电图看t波改变，心肌细胞升高表现
患者
两个中医说我心肌缺血，我就害怕会心梗。😭
患者
我用做个心肌酶吗？
杨鸥医生
中医和西医诊断是有区别的，一个是靠检查一个是靠把脉
杨鸥医生
我不了解中医的确诊依据是什么
患者
嗯，那我明天不舒服了马上去做个心电图，心肌酶要查吗？需要空腹吗？
杨鸥医生
不需要
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咨询时间: 2024-04-14
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