患者
血压忽高忽低,不稳定,早上血压还算正常,下午血压不断升高,是咋回事呢?(女,56岁)
孙俊翔医生
你好,血压都在什么水平呢?
患者
你好,血压高的是我妈妈,57了,前段时间觉得头晕,结果量了一下高压都190了,后来吃了降压药,但是这段时间一般早上量高压120多,低压八九十,到了下午两三点血压就不断升高,一般到了晚上六七点高压还能有160
患者
低压也差不多都在100左右
孙俊翔医生
以前有过高血压么?
患者
以前没太注意,没有任何症状
孙俊翔医生
目前高血压的诊断是明确的。在服用什么药物呢?
患者
我妈妈一般早上吃半片硝苯地平缓释片,血压能维持一上午,下午三点左右血压又高了,再吃半片,到五六点的时候还降不下去,她又吃一片卡托普利片
孙俊翔医生
建议可以早上直接吃一片硝苯地平控释片(比如拜新同),控释片的药物释放比缓释片更稳定,对血压控制也更好。
孙俊翔医生
可以这样子调整再观察几天,如果下午血压偏高,临时吃一片卡托普利。
患者
那像我妈妈现在这样吃药可以吗?是不是不太好
患者
控释片效果好,是不是对身体的影响比较大呢?
孙俊翔医生
控释片效果好,并不意味着着对身体影响大。最重要的是控制好血压。
患者
医生,那你说我妈这血压一直不稳定,可能是什么原因呢?做了检查也没什么问题,轻微脑梗
患者
而且我觉得她一直低压都比较高
孙俊翔医生
这种血压不稳定,有很多方面的因素。有的是体内激素分泌节律的问题影响了血压,有的是情绪,生活状态的影响,有的就是血压自身的特点。
患者
如果一天吃一片控释片,一片卡托普利,会不会量比较大,我怕她吃药吃的多了😭
孙俊翔医生
控释片是一天一片,早上吃。卡托普利,血压高才吃,不高不用吃
患者
缓释片和控释片是早饭前还是饭后吃呢
孙俊翔医生
这个没有太严格的限制。都是可以的。 但是缓释片,不建议半颗半颗吃,掰开的话会破坏药物里面的微粒结构,影响药物的效果
患者
好的,对了医生,血压高可以吃中药调理一下吗
患者
还有我妈说好像每天如果小便次数多的话,这个血压就比较平稳,不怎么高,这是咋回事,测了一下她的血糖也不高呀
孙俊翔医生
我是学西医的,我的个人观点是西药对高血压的治疗更明确。
患者
还有我妈说好像每天如果小便次数多的话,这个血压就比较平稳,不怎么高,这是咋回事,测了一下她的血糖也不高呀
孙俊翔医生
这是容量依赖型高血压。也就是体内水分太多,容量负荷比较大,对血压的压力就比较高,血压就高。平时饮食上注意不要吃太咸,吃咸了,容量负荷大,血压就不容易控制
患者
那意思就是少喝水?
孙俊翔医生
水,正常喝就行。主要是控盐,不要太咸
患者
好的,我刚问了一下我妈,他说也有可能高血压是遗传,我姥爷就是高血压😓
孙俊翔医生
高血压没有绝对的遗传性,但是父母有高血压,子女得高血压的概率会更大。
患者
明白了,谢谢您
孙俊翔医生
不用谢,祝健康!
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咨询时间: 2021-05-06