春雨医生

登录 注册
用户头像
患者

医生,您好。小孩8岁,长期单声咳嗽。说喉结下面痒,有时有点痰,晚上睡觉不咳嗽,起来也不咳嗽。不喘,咳嗽都是单声咳嗽,不连续,排胸片没事,吃过敏药感觉没效果,(男,7岁)
每天听着很烦,他这样是每次感冒后就会慢慢这样咳嗽。不得好,
一个月前做喉镜,声带有小结节,
咽喉炎的药吃了很多,哎,没效果,
您看他检查报告。需要吃什么药呢,
半年前就他一直说喉结下面一段痒,有痰,后来痰少了。干咳的多,有时候感冒。带着阿奇霉素一起吃,会好很多。等下次感冒又难办,(男,7岁)
图片因隐私问题无法显示

齐杰医生

您好,咳痰是什么颜色的?

齐杰医生

有没有鼻炎病史

齐杰医生

鼻塞流涕打喷嚏这些症状有没有

用户头像
患者

偶尔打喷嚏,

用户头像
患者

鼻炎以前也得过。现在感觉他鼻子还好。

用户头像
患者

老挖鼻屎,

用户头像
患者

有时挖的出鼻血,

用户头像
患者

医生。血检报告问题大吗?

用户头像
患者

现在没痰。主要干咳。。半年前单咳黄痰,后来白痰,

齐杰医生

血检没啥大问题

用户头像
患者

这边医生说还有点炎症,开了点抗过敏的药,咽喉炎的中成药

用户头像
患者

可看过好多次了,不得好,就是视频中的那种干咳。听的烦,出去玩就好点,玩游戏也好点,睡觉前躺床上咳的多,睡着就好了,

用户头像
患者

他每年感冒后都要走喉咙来一次,不得好。前年一直哼哼清嗓子,大前面得过一次气管炎。

齐杰医生

声音有嘶哑么

用户头像
患者

门诊医生太忙,每次就1分钟,没和您聊的这么详细。所以网上找您仔细对应下,

用户头像
患者

嗯,一个月前喉镜声带小结,吃响声丸好了很多,在学校没控制说多了话,又感觉有点沙哑,所以今天又去医院看了,

齐杰医生

上次感冒主要什么症状呢?

齐杰医生

感冒好了多久了?

齐杰医生

声音听的是有点点嘶哑。

齐杰医生

应该和喉咙有炎症咳嗽有关系。

用户头像
患者

导致这次感冒的咳嗽3个月了,1个月前也感冒过,没吃药。自己好了

用户头像
患者

嗯,他这个喉咙有炎症。我一直觉得。要吃什么药,没敢给吃抗生素,

用户头像
患者

想在您指导下,一次性吃药吃好,以前医生就说咽喉炎,自己注意,没开药,可是这个咳嗽持续时间太久了,怕以后就这个习惯

用户头像
患者

他每次感冒就开始鼻塞,流鼻涕。不咳嗽,等过个5-6天,鼻子好点,就开始喉咙咳嗽了。有时吃抗生素会好,如果吃药控制不好,就这样持久清嗓子。要么干咳。

齐杰医生

我觉得有点像鼻炎鼻窦炎引起的反复咳嗽

用户头像
患者

那要拍个鼻窦ct吗?

用户头像
患者

这边医生每次就看了下他鼻子。也没说什么,如果是鼻后滴漏,只有鼻窦ct确定吗,还有别的确定方法吗?他鼻子以前也长有鼻炎。一边鼻塞,现在好点。鼻渊通窍颗粒也吃过,😓

齐杰医生

这个呢,可以做鼻窦CT确认

齐杰医生

因为这种慢性反复的咳嗽有两种可能,一个呢是反流胃食道反流,还有一种呢就是慢性鼻炎鼻窦炎。

齐杰医生

如果只是肺炎引起的这种咳嗽应该不至于并且可能有发烧的。

齐杰医生

小家伙可能存在某个物质过敏。

用户头像
患者

现在和他奶奶睡。等让他一个人睡。换下环境,

用户头像
患者

过敏多难查😭

用户头像
患者

医生,如果是慢性鼻窦炎,要吃啥药啊,给个药方。他鼻子问题也多,

用户头像
患者

鼻喷的吗?

齐杰医生

今天的过敏原是螨虫啊,花粉啊,动物的一些皮毛。

用户头像
患者

过敏是晚上咳嗽不。他晚上不咳嗽,😁

齐杰医生

应该鼻喷剂呀,加抗过敏的药物以及减少分泌物的药物都要有使用。

齐杰医生

是睡着了,不咳了。

齐杰医生

还是准备睡觉就不咳嗽。

用户头像
患者

睡着了就不咳了。

用户头像
患者

睡前他想着喉咙痒,咳的更多,

齐杰医生

顺尔宁吃过么?

用户头像
患者

以前吃过,晚上咳嗽厉害时候,有用,这个清嗓子,感觉没用,

用户头像
患者

氯雷他定也感觉没用,

用户头像
患者

我家啥药都有,他慢性咳嗽的多,就没做过鼻窦ct,没见他流鼻涕,鼻塞不严重,就一直没做,

齐杰医生

应该清嗓子还是考虑分泌物刺激咽喉

齐杰医生

药物联系吃了多久了

用户头像
患者

医生,考虑慢性鼻窦炎是吧,

用户头像
患者

过敏药吃一个星期,没啥效果。就停了,

齐杰医生

我觉得这个概率可能达到百分之八九十。

齐杰医生

可能还是需要吃消炎药。

用户头像
患者

要不我先按照您说的治疗下。吃啥药,我去买,真的啥药都吃了,,,,

齐杰医生

莫米松鼻喷剂

用户头像
患者

他这个,不吃消炎药,好不了,以前也是,就是又不敢给他吃多了,

齐杰医生

头孢呋辛片

用户头像
患者

一去医院,就是咽喉炎,

用户头像
患者

吃多久呢,

齐杰医生

顺尔宁或者西替利嗪口服液

齐杰医生

抗生素用个10天半个月左右先看

齐杰医生

其他药物至少两周

用户头像
患者

好的

用户头像
患者

如果10多天没效果,就停是吧😁,?有效果继续找您

用户头像
患者

我这就去买,说实话,我从小就慢性鼻窦要咳嗽,到我20多岁才知道,哎,好不了了,不知道他是遗传我不,

齐杰医生

嗯,如果说一点效果都没有呢,可能就不要再用了。

齐杰医生

后面的再根据情况,调整药物慢慢减量

齐杰医生

鼻炎有一定的遗传的,最好带他去查一下过敏原。

用户头像
患者

好的,谢谢您,我买药吃吃看先

用户头像
患者

医生。他有时一直打嗝。会是胃酸反流吗😓

齐杰医生

平时饮食方面他怎么样呢?在生活上面照顾的怎么样?

齐杰医生

有这种挑食不规律饮食吗?

齐杰医生

打嗝是偶尔一次打还是每天都有?

齐杰医生

胃食管反流也不能完全排除,但是小孩子一般很少耶。

用户头像
患者

老人家照顾的很周到,

用户头像
患者

算了,先按您的治疗吧,

用户头像
患者

头孢呋辛片药店没有,还可以吃别的什么药吗?

用户头像
患者

头孢克洛可以吗?

齐杰医生

头孢克洛可以

用户头像
患者

好的,谢谢

用户头像
患者

可以连续吃吧?不用停吧?

齐杰医生

可以连续用了,但是头孢克诺可能没有头孢呋辛好。

齐杰医生

如果能买到头孢克肟颗粒也可以的。

用户头像
患者

好,有的,

用户头像
患者

头孢克肟颗粒有的,

齐杰医生

那买这个也可以按说明书上用

用户头像
患者

嗯,好的,要足量吃吧?会导致白细胞减少吗。?要加益生菌吃不?

齐杰医生

应该没必要吧,正常饮食就好了,应该不至于吧,这种药都是临床经常用的,很多小孩子是长期用的。

用户头像
患者

好的,谢谢,

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2022-05-18
有帮助
没帮助
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
齐杰
齐杰  咽喉科 主治医师 已认证
百强医院  浙江大学医学院附属邵逸夫医院
向TA咨询(立享5折)
扫码关注医生, 得0.5元咨询红包