春雨医生

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患者

我想问一下 我爸66岁 现在心衰 肺积水严重吗(男,66岁)

刘心强医生

你好,能不能把你父亲的检查资料发过来看看

刘心强医生

心衰有胸腔积液还蛮严重的

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患者

我问您一下 我爸周一去的医院急诊 然后 心衰1800 肺积水

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患者

就叫在医院输了两天液 叫回家口服药 是什么意思 是不是治不好了 快不行了呢

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患者

心衰1800多 是几级呢

刘心强医生

心衰分级不是看液体多少来判断的

刘心强医生

关键患者现在症状改善怎么样

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患者

大夫那天跟我说 正常100值 检查结果是1800多 我不明白 我给您拍照吧

刘心强医生

这个是检查指标,不作为判断心功能的级别

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刘心强医生

心脏彩超还好,考虑心脏瓣膜病可能

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刘心强医生

二尖瓣、主动脉瓣都有中度反流

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患者

三年前就有心衰 不严重 做的房颤手术 挺成功的 一直没犯 就是上周三 脑梗溶栓 出院回来第二天 就变这种状态了

刘心强医生

如果患者活动还好,可以带药回家长期服用

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患者

是的 就输了两天的液 就叫回家了 我想咨询您 为什么不想吃饭呢

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患者

我可能问的有点多 我可以在交给您钱

刘心强医生

心功能不全分为左心衰和右心衰,左心衰主要影响活动,右心衰引起体循环,会产生胃肠道症状,食欲下降等表现

刘心强医生

你抽血检查的指标是反应心衰的一项标准,100一下排除心衰,100-400可疑心衰,400以上心衰可能性大

刘心强医生

1800要考虑心衰

刘心强医生

而且胸腔积液也是心衰造成的

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患者

我爸这个在心衰里分级了吗

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患者

我爸这个心衰属于几级呢

刘心强医生

要看症状而不是看报告结果判断心功能几级

刘心强医生

检查结果判断有没有心衰

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患者

我爸爸现在可以在屋里活动 症状现在不想吃饭 总说胸里满等 不想吃饭 这几天喝的小米粥 平时特别能吃 脸色不好 脚底板发紫

刘心强医生

估计心功能二到三级左右

刘心强医生

如果一周效果不佳还是要考虑住院治疗

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患者

这种情况能活多久

刘心强医生

医生看病不算命

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患者

我爸这个彩超 是66岁 是八九十的心脏吗?

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患者

有生命危险 照这种情况

刘心强医生

心脏疾病有风险

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患者

这个我明白 我想知道我爸这种情况 我们家人特别害怕 我妈妈也睡不好

刘心强医生

也没这么严重,遵医嘱治疗就行

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患者

太感谢您了

刘心强医生

不客气

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患者

我在问您一下 妈妈在我旁边 不放心 就是我爸爸这个肺积水 没有了会不会想吃饭了呢 还有脚底板是紫色的 是哪的造成的

刘心强医生

你怎么知道有胸腔积液,做了什么检查

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患者

周二大夫让做的抽血 说肺积水

刘心强医生

心功能改善了食欲就会好转

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患者

就是我刚给您发的那几张

刘心强医生

胸腔积液需要拍胸片或打B超才能看到,抽血无法判断

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患者

那天还做了个这个 是叫CT吗

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患者

那天还做的这个 是叫CT吧

刘心强医生

CT可以看有没有胸腔积液

刘心强医生

你CT结果呢

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患者

就是这两张片子

刘心强医生

只发了心脏彩超没CT

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刘心强医生

有胸腔积液,当不多,可以通过利尿自己吸收

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患者

我爸这个不多是吧

刘心强医生

不多

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咨询时间: 2018-12-28
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刘心强
刘心强  心血管内科 副主任医师 已认证
赣南医学院第一附属医院
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