患者
吴医生你好，我母亲肾病这种情况可以打新冠疫苗吗？她没有打疫苗，然后现在激素减到了1粒半，这几天感觉有点复发了，眼睛跟腿有点肿（女，53岁）
吴边医生
你好，你母亲上次复查是10月底？
患者
是的医生，上次是10月29号复查的
患者
然后按正常半个月减半粒的速度减激素，刚减到一粒半吃了半个月左右最近就感觉复发了
患者
以前复发2次也是激素减到1粒半复发的，也是年前这个时候
患者
是不是冬天季节也有关系呢
吴边医生
实在抱歉让你久等了，今天值班比较忙
吴边医生
不一定是复发呢，最好复查一下
吴边医生
如果真的复发了，不建议打新冠疫苗
吴边医生
疾病稳定期再打
吴边医生
你外公怎么样了？
患者
前几天在家做了尿蛋白试纸的测试，提示1个➕，然后眼睛跟腿有出现轻微水肿，过几天带她去做个检查
患者
外公后面转去广州治疗了，恢复了，但是感染了新冠，目前还在老家酒店隔离
患者
那我妈是等确认没有复发再打疫苗是吗？没有复发的情况下可以打疫苗吗
患者
吴医生，还有我自己的肺之前检查有结节，前几天复查了，我发给您看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
第一张是6月份检查的提示有结节，第二张是前两天复查的
吴边医生
好的，你母亲最好能查一下尿蛋白定量和血白蛋白
吴边医生
外公康复就好，之前打过疫苗吗？
吴边医生
没有复发的情况下可以打灭活疫苗
吴边医生
你的肺还好，多发结节，边界清楚，是良性的
患者
好的吴医生，那过几天我叫家人带我妈去复查一下尿蛋白
患者
外公是打了疫苗的，目前隔离了七八天了，应该没事了
患者
我妈没复发的情况下是可以接种疫苗是吗？
患者
那我的肺不用管它，以后再复查一下就可以了是吗医生，麻烦了，问题比较多打扰你
吴边医生
抱歉，上午在门诊没有看到消息
吴边医生
你母亲没复发的情况下可以正常接种灭活疫苗
患者
没事医生
吴边医生
你的肺定期复查即可
患者
定期复查是多久一次呢？每年一次吗还是半年一次？
吴边医生
有没有症状？咳嗽？
患者
我有咽喉炎所以平时会有咳嗽
患者
就是喉咙不舒服，特别是侧卧睡的时候会感觉喉咙有东西，就要咳嗽
吴边医生
这样啊，咽炎有没有治疗呢？
患者
没有特殊治疗，因为听身边的人说比较难治疗好，喝了10天中药缓解了一下，停掉又不行了
患者
今年感觉比去年严重
患者
我妈没复发的情况下是可以接种疫苗是吗？
吴边医生
也可以请赵主任看看
吴边医生
是的，没问题，请不用太担心
吴边医生
只有极少数肾病患者打疫苗后出现肾病复发
患者
一般情况打了疫苗对肾病影响不大是吗
患者
那过阵子病情稳定没有复发的话我带她去打上
患者
我母亲如果这次检查确定复发了的话药物如何调整呢吴医生？
吴边医生
是的，一般情况下影响不大
吴边医生
你母亲目前是激素1.5片加来氟米特每天两片？
患者
是的
患者
减到1.5粒吃了一阵子就感觉有点复发了
患者
以前有2次复发也是减到1.5粒的时候
吴边医生
但现在在吃来氟米特，应该问题不大
吴边医生
如果确实复发了，可以把激素加到6粒
患者
激素加到6粒➕来氟米特2粒继续吃是吗
患者
但是这样的话下次减到1粒多还是会复发
患者
有其他办法吗
吴边医生
是的，不过我觉得应该不是复发，请不用太担心
患者
好的，她的症状感觉像复发，跟之前复发的症状一样，没胃口，浑身无力
患者
再观察几天看看，然后去复查一下
患者
复发的话也只能这样重复增加激素的方案是吗医生？
吴边医生
是的，没有其他太好的办法
患者
有必要打美罗华吗？
患者
复发的次数越多是不是意味着离到肾衰竭的阶段就越近呢
吴边医生
可以考虑的，就是价格相对比较贵，且医保不报销
吴边医生
复发次数多也不一定就意味着离肾衰竭更近
吴边医生
但复发后大量蛋白尿长期难以控制的话，容易肾衰竭
患者
嗯嗯，感谢您的指导，辛苦了，过几天复查后看结果出来再联系您
吴边医生
不客气的
患者
我女朋友也是半年前跟我一起体检提示肺结节跟甲状腺结节，前几天复查了，我发给您有空的时候帮我看看，感恩感谢
吴边医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
第一张是6月份的，第二张是前几天的，医生
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-12-14
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