患者
有肾内科医生吗？我想问点事（男，27岁）
郝令医生
你好1您好，请问您有什么不舒服吗？
郝令医生
有什么能帮到您的？
患者
我肌酐86
郝令医生
嗯，是怎样发现的呢？是第一次发现吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
四年前因为熬夜出现尿蛋白少尿，吃药吃好了
郝令医生
有没有复查尿常规呢？
患者
以前都是80以内这次超过80了
患者
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患者
这是晨尿
患者
我以前熬夜太厉害了，估计熬夜的原因
郝令医生
根据目前的结果来看，您的病情是平稳的
郝令医生
血尿酸偏高
郝令医生
建议低嘌呤饮食
患者
肌酐清除率咋算
郝令医生
蘑菇，香菇，动物内脏，海鲜类的要少吃
患者
我就吃了一个多月的药就没吃过药
郝令医生
肌酐清除率，有公式，手算比较麻烦
患者
我有肾炎吗
郝令医生
嗯嗯
郝令医生
目前尿常规 蛋白和潜血都是阴性 暂不考虑
患者
我发烧感冒蛋白都没问题，就是有一次三天几乎没睡觉出现一次蛋白1加
郝令医生
可是你的化验结果，胆红素高，建议进一步检查
患者
我连续三年胆红素都高
郝令医生
嗯嗯，正常人劳累或者运动后，也会出现一过性蛋白尿
患者
肌酐波动大吗
患者
我四个月前肌酐还78呢
郝令医生
肌酐波动，和饮食也有关系，吃肉吃豆类，都会有波动的
郝令医生
运动也会引起肌酐波动
郝令医生
肌酐78和86波动不大，都在正常范围内
患者
我七十公斤
患者
肌酐86正常吗
郝令医生
正常
患者
哦，尿酸连续三年都这样
患者
都是高出正常值一点
患者
但是一六年蛋白尿时出现痛风
郝令医生
建议饮食控制
郝令医生
长期高尿酸，会引起肾脏损伤的
患者
目前肾脏问题不大吧
患者
我眼皮浮肿，尿里泡沫不少
患者
也不知道咋回事
郝令医生
目前肾脏不大，血白蛋白水平正常，尿蛋白阴性
郝令医生
肾脏问题不大
患者
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郝令医生
如果担心，可以查一下尿微量蛋白
患者
这是一六年查的
郝令医生
嗯，有没有做过腹部b超，看胆囊胆管呀？
患者
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郝令医生
有没有肝炎病史？
患者
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患者
乙肝五项正常
患者
甲肝没查
郝令医生
肾脏方面，目前问题不大，有轻微的小管损伤
郝令医生
肝脏问题建议进一步治疗
患者
好，肾不用管吗
郝令医生
要注意生活方式和饮食，定期复查就可以
患者
好的谢谢大夫
郝令医生
可以口服点 百令胶囊 改善小管功能
患者
嗯
郝令医生
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咨询时间: 2020-01-03
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