患者
我爸每天都感觉口感，特别是晚上很严重，舌头发木，没有唾液，已经持续4个月多了。（男，69岁）
您好
能看到吗
王波医生
你好，口腔里有灼烧感吗
患者
有
王波医生
舌头有麻木感是吧
患者
他还抽烟喝酒
王波医生
压力大吗
王波医生
容易焦虑吗
王波医生
睡眠怎么样
王波医生
这个考虑是灼口综合症
王波医生
有伸舌头出来看的习惯吗
患者
不焦虑、压力多少有点，他是蘸上枕头就秒睡的
患者
您指的是自己看舌苔吗
患者
他几乎每天都在运动打网球
王波医生
伸舌头对着镜子看
王波医生
有高血压糖尿病吗
患者
舌苔发白厚
患者
没有
王波医生
考虑是灼口综合症
患者
我妈给他测了血糖正常
王波医生
好的👌
患者
这个严重吗
王波医生
不严重
王波医生
这个很常见的
患者
年前他的眼睛一直拖着后来去医院，医生说他眼结石太厉害了，给刮下来很多
患者
我大姑我妈都是医院的，但是术业有专攻，科室都不一样
王波医生
灼口综合征 （burning mouth syndrome,BMS）是以舌部为主要发病部位、以烧灼样疼痛为主要表现的一组综合征，又称舌痛症（glossodynia）［，不伴有明显的临床损害体征，无特征性的组织病理变化［2。患者除表现为烧灼样、刺痛等疼痛以外还常伴有麻木、粗涩、口干等感觉异常或者味觉异常
患者
我大姑叫他做甲亢检查和血糖检测
王波医生
病因及发病机制尚不明确，可能与局部因素、系统因素、心理因素和神经系统病变有关。局部因素包括：局部刺激如锐利的牙尖、残根残冠、不良修复体等切，口腔微生物的感染如幽门螺杆菌18：9、白念珠菌110、疱疹病毒［1;121，接触性过敏113，141，口腔副功能行为［1S。系统因素包括：雌激素水平下降1101、糖尿病［17、胃肠道疾病118:19、甲状腺疾病120、微量元素缺乏121-231、口干症1241、降压药或者导致唾液腺体萎缩的药物的使用124:25］。心理因素如焦虑、抑郁等精神心理问题****］。 神经系统病变包括：周围型神经系统病变如舌神经、鼓索神经病变、角膜神经病变以及舌背黏膜下的小神经纤维的病变130-321，中枢型神经系统病变如大脑疼痛感知区域的异常133-3吋以及壳核多巴胺能内源性疼痛抑制功能的减退
患者
那现在怎么办
患者
您觉得
王波医生
可以先用点药物看看
王波医生
复合维生素、甲钴胺片营养神经
患者
您可以来给我吗
患者
开
王波医生
碳酸氢钠漱口水漱口，一天三次，每次含4分钟，然后吐掉，碳酸氢钠漱口水买之前咨询好客服所需要稀释的浓度，每个店铺的浓度是不一样的
患者
他每天都在吃
王波医生
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王波医生
舌头上有很多舌乳头，频繁伸舌头会导致舌乳头过度拉伸，从而导致舌乳头拉伤，出现疼痛麻木
王波医生
这个很难根治的
王波医生
戒酒戒烟
患者
好的
患者
复合维生素、甲钴胺片营养神经、碳酸氢钠这三种配合是吗
患者
戒烟戒酒
王波医生
碳酸氢钠漱口水漱口
患者
他还喜欢晚上睡前含着润喉糖
患者
就这三种是吗
患者
图片因隐私问题无法显示
王波医生
暂时先用用看吧
王波医生
这是啥
患者
我在日本给他买的复合维生素行吗
王波医生
用国产的吧
王波医生
图片因隐私问题无法显示
患者
好的
患者
那检查就暂时观察一下再说是吗
王波医生
这个没有特别好的治疗办法
患者
不是大病就行
患者
我吓死了
王波医生
舌头麻的特别厉害可以去大医院口腔黏膜科行封闭治疗
患者
之前还被人忽悠让喝中药
王波医生
大病不考虑的
王波医生
中药不要再去吃了
患者
喝了一堆都没用
王波医生
没有长期服用抗生素吧
患者
麻烦您了医生
王波医生
没有长期服用抗生素吧？
患者
偶尔
王波医生
不要再吃了
王波医生
会加重的
王波医生
长期服用抗生素，会导致念珠菌感染
患者
他这我感觉不太像甲亢和糖尿病
王波医生
反而麻的更厉害
患者
那个没有
王波医生
验个血就清楚了
王波医生
甲功三项
王波医生
切忌不要再喝酒了
患者
那现在是先吃药还是检查同步
王波医生
舌头上有很多舌乳头，频繁伸舌头会导致舌乳头过度拉伸，从而导致舌乳头拉伤，出现疼痛麻木
王波医生
不要再去伸舌头看了
王波医生
可以先去检查下
王波医生
再看看医生的意见
王波医生
大病不考虑的
患者
好的，感谢王医生。
王波医生
不客气的
王波医生
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王波医生
满意的话麻烦您给个好评谢谢🙏您可以关注我，平常有什么口腔问题都可以随时咨询我
患者
打扰您半天了，祝工作顺利。
王波医生
没事的，应该的
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咨询时间: 2024-03-12
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