春雨医生

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患者

老年人心力衰竭的症状(男,73岁)

郭艳茹医生

请问你这种情况有多久了?

郭艳茹医生

胸闷气短活动抓住。

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患者

8年了,

郭艳茹医生

活动后加重。

郭艳茹医生

夜间不能平卧入睡。

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患者

是的,

郭艳茹医生

注意休息,清淡,饮食保证睡眠少食多餐。

郭艳茹医生

在吃药治疗吗?

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患者

现在症状心疼,在医院输液呢,输消心痛,口含硝酸甘油,

郭艳茹医生

双下肢水肿啊。

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患者

没有,8年前在阜外医院,做过造影,已经就不能做,支架和搭桥了,吃玻璃维,地高辛,消心痛,罗内脂,雷米普雷片,琥珀酸美,等等,8年了,保守治疗

郭艳茹医生

需要规律服药。

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患者

什么意思?

郭艳茹医生

正常规律的服药治疗

郭艳茹医生

上述的药物是治疗心衰的。

郭艳茹医生

还需要继续服了。

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患者

现在不管用了,现在就在医院输液和吃药呢,

郭艳茹医生

出院后可以调整,医生会帮你调的。

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患者

心疼,特别疼,还没有别的治疗方法吗?

郭艳茹医生

确定疼的原因了吗?

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患者

现在打吗啡止疼呢,

郭艳茹医生

可以

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患者

疼的原因,还是心脏,这么多年是不是心脏有新的堵点了,再次做造影,可以吗?身体太虚了,问题现在太遭罪了,半个月不能睡觉了

郭艳茹医生

心衰严重,不能躺下。做不了,造影

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患者

那怎么治疗?当地大夫就是输消心痛,口服那几样药

郭艳茹医生

严重的,可以自备新活素。治疗心衰

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患者

心衰不是特别严重,但是心脏血管堵的特别严重,或者狭窄

郭艳茹医生

心衰缓解后可以造影看一下。

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患者

8年前就堵的百分之83,百分之90,还有百分百堵死

郭艳茹医生

容易出现猝死的。

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患者

是呀,有什么药物可以预防,

郭艳茹医生

对症治疗的。

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患者

还是考虑想做造影,8年前,阜外医院,没有必要做了,但是现在状况总疼,不能休息了,太遭罪了,

郭艳茹医生

可以造影

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患者

不是持续性的疼,一天疼6次左右,输液,吃药的情况下,要是有心的地方堵住了,会持续的疼对吧?

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患者

郭艳茹医生

有血管堵塞的地方会出现持续的疼痛。

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患者

这样可能就是越来越严重了症状?身体特别虚,还有脑梗,这样情况下,不建议造影

郭艳茹医生

可以静脉滴注。罂粟碱止疼

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患者

说白了,这是到最后的时候了吧,大夫也说,随时有生命危险,堵到心脏,肺部,

郭艳茹医生

病人很严重,

郭艳茹医生

您听医生的安排,医生会努力的。

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患者

除了造影,通过冠状脉CT,可以检查吗,新活素?起什么作用的药物

郭艳茹医生

治疗心衰

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患者

意思能有好转?

郭艳茹医生

可以试一试。

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咨询时间: 2021-03-07
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郭艳茹
郭艳茹  心血管内科 主治医师
锦州医科大学附属第三医院
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