患者
你好黄医生，我老高还得打搅你，今天看心内科医生，医生开了立普妥（20毫克）和血脂平胶囊。医生说这两种药都要吃三个月，我想咨询一下我现在每天吃的这些药马来酸曲美布汀片、沃克、胃复春、硫糖铝混悬凝胶、还有拜新同、叶酸片（5毫克）跟今天开的药有冲突吗？需要哪些药错开吃吗？因为今天医生说立普妥是临睡前吃沃克也是，血脂平胶囊也是跟胃复春和马来酸曲美布汀片同时吃，所有咨询一下。谢谢！（男，58岁）
另外，今天医生也没说吃药的注意事项。刚才网上查了一下好像吃立普妥也要查肝功能？
血脂平胶囊治疗：胸闷、气短、乏力、心悸、头晕，我都没有这些症状。
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黄安娜医生
你好，所有的降脂药，刚开始服用的时候，都建议要查肝功能的
黄安娜医生
主要治疗高血脂
黄安娜医生
确实药物有点多
黄安娜医生
如果胃不适症状缓解了，可以减量
患者
拜新同、马来酸曲美布汀片和胃复春还有血脂平胶囊要一起吃，沃克、立普妥、硫糖铝晚上要一起吃，可以吗？有冲突吗？
黄安娜医生
沃克建议早上空腹服药
患者
好的，这个立普妥也跟力平之一样半个月查肝功能如果没问题就一直吃？
黄安娜医生
第一次服药的话，建议两周后复查，如果没问题，就不用经常查的
黄安娜医生
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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黄安娜医生
立普妥和力平之只能二选一
黄安娜医生
肠化生在病理学是归类到癌前病变的，但是它跟癌症不一样。慢性胃炎时，胃黏膜上皮转变为含有帕内特细胞或杯状细胞的小肠或大肠黏膜上皮组织，称为肠上皮化生（简称肠化生），是一种比较常见的现象，可以说，肠化生的出现，是胃部慢性炎症损害，自身无法修复，需要肠上皮爬行过来修复，打个比方，一个人手上被刀割伤了，伤口出血了，伤口愈合需要瘢痕组织过来修复，伤口好了，就可以看到有一条疤，这是一样的道理；病理活检所取的是一个点，仅仅代表的是这个点的情况，而取病理活检是做胃镜的过程看到最严重的地方就取那个点的，所以会比全胃的情况更严重些，但你其他部位胃黏膜看着其实还可以的了。
黄安娜医生
不要去百度，百度的东西很多是错误或者片面的，疾病是要诊断与鉴别诊断的，治疗也是需要辩证来制定方案的，你没有足够的医学常识去辨别真伪，会被误导的。
患者
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患者
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患者
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患者
沃克和马来酸曲美布汀片是一个月，胃复春是四个月，硫糖铝是59天
黄安娜医生
这句话我没明白什么意思？
患者
不好意思，我说的不清楚。那是用药时间。我记得你跟我说：沃克和马来酸曲美布汀片要吃一个月，胃复春要吃四个月，硫糖铝是前天停康复新口服液的时候我问你还要吃多久，你说四周。四周+原来已经吃了19天合计是59天。
患者
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患者
哈哈😊 我算错了，硫糖铝是47天（28+19）。
患者
是不是那些药就按那个时间吃？
黄安娜医生
不好意思，可能是我没有表达清楚，我说的是总共服用4周，不是再服用4周
黄安娜医生
沃克和马来酸曲美布汀，也是总共4周
患者
清楚了，辛苦了！谢谢！
黄安娜医生
不客气哈，有不清楚可以继续问我
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咨询时间: 2023-06-05
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