患者
头不动眼珠向左或向右转动会头晕是怎么回事（女，20岁）
关岳彪医生
你好，还有什么其他不舒服吗？眼部什么的其他疾病吗？以前有什么其他疾病吗？
患者
没有，第1次发作是在去年的下半年。然后突然就头晕蹲在地上。然后一直呕吐，眼睛不敢睁开。一睁开眼睛就感觉房子地上都在转动。然后那一次就去医院输了一晚上的液。然后回来以后就没有发作那么严重，就是感觉每天都晕晕的。然后眼睛向左或向右，向下转动。头不动。都会晕。
关岳彪医生
第一次头晕发作。到医院有明确诊断吗？
患者
第1次发作。去的时候就一晚上的都在输液没有明确的说是什么。有时候感觉嚼东西的时候，左耳都会有。敲打的声音感觉。
患者
还有感觉里面时不时的有虫子在里面爬的感觉。
关岳彪医生
确定第一次看外面东西有旋转吗？
患者
有呀第1次发作的时候就是突然就晕，然后感觉睁开眼睛看地上都在转动。然后一直呕吐。
患者
后面都没有第1次严重，后面的都是每天感觉晕晕的。
患者
头不动，眼睛向左或向右转动，都会晕。
关岳彪医生
当时有耳鸣，耳部胀满吗？
患者
擤鼻涕的时候。感觉昨晚会有点疼痛。
关岳彪医生
平时有走路不稳吗？
患者
你说的是第1次发作的时候有耳鸣和耳胀感吗？当时没注意。不过后面有时会耳鸣。耳闷胀感是指的是什么？
关岳彪医生
就是说耳部象塞满东西一样胀胀的。
患者
平时走路就头晕晕的。然后走路感觉有点轻飘飘的感觉，感觉有点走不稳。
关岳彪医生
第一次发了之后有没有走路不稳？
患者
会有一点，感觉里面好像有东西。然后就喜欢掏耳朵。但是里面又没有耳屎。
患者
就是头晕晕的，有点走不稳。
患者
去医院检查神经内科，那个医生说是脑供血不足。然后去耳鼻喉科检查。他又说是前庭功能障碍。然后又到另一个医院检查内窥镜。他又说是耳膜内陷。然后我自己用那个量血压的量自己。那里面又说的是心律不齐。我也不知道该听谁的啦。
关岳彪医生
您好，这种情况我认为是前庭功能减退造成的。
患者
可之前有的医生说是脑供血不足呀。有的又说是耳膜内陷。可是如果是前廷功能减退那开药来吃怎么没有效果了，感觉还是会晕晕的。
关岳彪医生
你好，从你描述的第一次发作来看。考虑是耳部疾病眩晕症或者是耳石症，考虑眩晕症可能性。眩晕症发作时为眩晕症状。造成前庭功能检受受损，经过治疗之后，可遗留头晕症状和走路不稳。
关岳彪医生
这种头晕，口服药物改善效果比较长。
患者
就是确定是耳石症或者是耳内疾病吗？不是不是前庭功能障碍吗？
关岳彪医生
是前庭功能减退。也可以说是障碍。
患者
那这个可以根治吗？会不会发展成梅尼埃病呢
患者
那我醒鼻子的时候怎么耳朵会疼痛啊？
关岳彪医生
梅尼埃病就是眩晕症。
关岳彪医生
如果有走路不稳，可以通过前庭功能训练来治疗。
关岳彪医生
咽部和耳朵是相通的。
患者
那我醒鼻子的时候怎么耳朵会疼痛啊？
关岳彪医生
建议到耳鼻喉科检查一下，看一看是否有炎症。
患者
会不会是贫血？我拿那个量血压的来量，他说我是心律不齐。
患者
做什么检查呀？什么炎症呀？
关岳彪医生
偶尔心率不齐没什么关系。具体的可以做心电图或者是动态心电图检查。
患者
做什么检查呀？什么炎症呀？
关岳彪医生
这个具体就需要到耳鼻喉科去检查。
关岳彪医生
有没有听说过嗓子疼之后耳朵疼？
患者
那不会是贫血或者是耳膜内陷，再或者是脑供血不足吗？
患者
没有
关岳彪医生
贫血一般不会引起眩晕症状。如果引起眩晕症状，考虑是后循环供血。供血不足如果也产生眩晕症状，考虑是后循环供血。考虑也许有供血不足，但你这个年龄考虑脑供血不足引起的可能性不大。
关岳彪医生
至于是不是耳膜内陷引起，这种情况建议咨询一下耳鼻喉科的医生。
患者
哦哦，那我这个情况可不可以根治呢
关岳彪医生
你好，这种情况首先没有确诊，如果确诊是眩晕症引起的，也不能根治。
患者
只能靠药物维持吗？
关岳彪医生
你好，走路不稳症状可以通过前庭功能训练来治疗。前庭功能恢复头晕症状也会好转。
患者
那你的意思就是潜艇功能障碍恢复就不会发作了，是吗？
患者
哪要吃些什么药呢
关岳彪医生
你好，首先没有确诊是什么疾病，如果确诊为眩晕症，眩晕症这种疾病是反复发作的。
关岳彪医生
前庭功能减退，只不过是眩晕症遗留的后遗症。
关岳彪医生
如果眩晕症再次发作，还可能造成前庭功能损伤。
关岳彪医生
我确诊为眩晕症引起的，眩晕症这种疾病目前没有根治的方法。
关岳彪医生
头晕可以口服甲磺酸倍他司汀。
患者
就是要一直吃药吗，哪起不是要影响日常生活了
关岳彪医生
你好，首先先确诊。如果确诊为眩晕症，建议做前庭功能康复训练。药物不严重，不要口服。
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咨询时间: 2019-06-25
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