患者
头晕 头痛 胸闷 心慌 透不过气（女，19岁）
梅宝菲医生
你好！请问你这种情况持续有多久了？
梅宝菲医生
每次发作有什么诱因么？每次不适持续多长时间，怎么缓解的？做过什么检查么？
梅宝菲医生
您还在么？😊。
患者
在的
患者
持续有很长一段时间了
患者
诱因好像没有 不定时发作
患者
总是在晚上 心慌透不过气 睡不着
梅宝菲医生
期间做过什么检查？
患者
没办法缓解 只能等睡着
梅宝菲医生
总是失眠？失眠后就出现上述症状还是白天也会出现？
患者
.前两天去做过脑电图 说是血管收缩 脑供血不足
患者
白天不会 最多会胸闷气短
梅宝菲医生
您是19岁么？有什么家族史、高血压、糖尿病或肥胖么？
患者
我妈好像有糖尿病
患者
是的
梅宝菲医生
除了脑电图心脏方面做过什么检查？您有胸闷心慌心脏方面做过什么检查？
患者
没有了
患者
现在翻来翻去睡不着 一闭眼心慌的难受
梅宝菲医生
首先您年龄比较小，而且没有高血压等相关疾病（母亲有糖尿病，您目前应该没有吧），听您描述症状还是考虑和精神情绪有关可能性大，但是还是建议查一下心心电图和心脏彩超明确下心脏方面。
梅宝菲医生
同时可以适量吃些改善睡眠的药物，中成药可以吃枣仁安神，西药可以适量临时吃艾司唑仑 半片 睡前，偶尔吃影响不大。
患者
那请问有什么方法能减缓吗 我困得很却又难受的睡不着
梅宝菲医生
同时查一下甲状腺系列明确有无甲亢。
梅宝菲医生
平时你的性格是爱想事儿的那种么？白天遇到事儿就爱琢磨那种。😊
患者
.额 是的
梅宝菲医生
性格一时很难改变，只能是尽量控制和调节，心大点，必要时可以适量吃些改善睡眠的药物。同时建议查一下心脏彩超+心电图+甲状腺系列排除器质性疾病，如果这些检查都正常，那就考虑还是自主神经调节的原因所致。
梅宝菲医生
感觉“透不过气”时深呼吸能好些么？
患者
没多大作用
梅宝菲医生
哦哦。
梅宝菲医生
上述不适持续很长时间，近期喝之前比较还是那样，还是有加重
患者
加重 以前只是头疼 或者心慌失眠 前几天今年开始头痛频繁了 失眠也频繁 前几天还差点晕过去 整个人有意识但是没力气 发抖
患者
晕眩
患者
声音都是抖的
梅宝菲医生
现在在上学不？前几天差点晕倒是白天还是晚上，当时吃饭了么，有没有出汗？也要排除低血糖的可能。
患者
没有 在打工 在晚上 大概九点多十点的样子 手脚冰凉
梅宝菲医生
还是建议首先改善睡眠后观察症状是否有好转，可以适量吃些改善睡眠的药物，中成药可以吃枣仁安神，西药可以适量临时吃艾司唑仑 半片 睡前（带身份证在医院能买到，药店没有），偶尔吃影响不大。同时做我说的心脏彩超+心电+甲状腺系列。
患者
枣仁是红枣吗
梅宝菲医生
头痛方面看你只做了脑电图，必要时神内科专家再就诊是否需要进一步头CT甚至磁共振检查排除脑血管病变。
梅宝菲医生
图片因隐私问题无法显示
梅宝菲医生
不是。
患者
哦
梅宝菲医生
😊
患者
艾司唑仑
患者
艾司唑仑只能去医院买？
梅宝菲医生
是的，这个药很便宜，一次能买14-20片，不到10块钱，但是属于限制性用药，所以只有再医院买，我们平时紧张失眠也会临时吃
患者
哦哦
患者
吃了之后多久能睡着
患者
对于这些症状有什么禁忌或者忌口的嘛
梅宝菲医生
半小时左右。首次服用先吃半片。避免情绪紧张。
梅宝菲医生
收到心意，谢谢😊😊。祝您有个好睡眠哦。
患者
对了 我还有个补充 就是 头疼的时候眼睛也会疼
患者
胀疼 而且视力好像也有点下降了
梅宝菲医生
有青光眼么？眼压高不高？
患者
不清楚哎 我有点近视 不怎么高一百多来度的样子 但是最近眼睛看东西模糊 有一次早上起来手机拿到面前都看不清字
患者
不过一刻钟之后就恢复常态了
梅宝菲医生
哦哦，那真得眼科和神内科门诊系统看一下吧。
患者
哦
患者
就这样吧 不打扰您了 再次感谢
患者
不然我还真不知道会胡思乱想啥呢
梅宝菲医生
嗯嗯。好哒。👌
梅宝菲医生
晚安😴。
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咨询时间: 2019-07-02
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