患者
医生你好 我九周有大出血先兆流产现象 现在12➕5 孩子一切正常 就是一周都有咖色血流出 是否属于正常现象？（女，29岁）
我这边每天就打20单位黄体酮 ➕两片孕酮 但是听说12周以后再打黄体酮已经没有什么用了 是这样吗 ？ 那我以后保胎应该怎么做呢
李东平医生
你好。如果胚胎发育良好的，你目前仍旧有阴道见红情况，说明还是有先兆流产症状。要了解一下胎盘位置，是不是胎盘位置偏低
患者
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李东平医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
患者
这是刚做的nt 您看下
患者
上面有写胎盘位置 我也不大懂 不知道怎么样
李东平医生
另外孕十二周后有先兆流产症状仍旧需要孕酮保胎治疗。孕酮不仅仅为了补偿体内的不足，它也有减少子宫平滑肌敏感性及增强免疫抑制的作用，从而达到保胎作用
李东平医生
没有胎盘低
李东平医生
那目前你需要继续孕酮保胎治疗
李东平医生
按照医生的医嘱用量就可以
患者
他和我说黄体酮打到13周 13周后改口服 每天一颗黄体酮胶丸 两颗地屈孕酮片 还是您看我这情况 可以延长打黄体酮的时间呢？
李东平医生
可以
李东平医生
需要的话可以用到14周
李东平医生
所以目前你安心孕酮保胎
患者
他可能也没想到我的咖色血滴滴答答了一周
李东平医生
宫腔里有积血
患者
如果改成口服黄体酮胶丸 最多可以用到多少周呢
李东平医生
会刺激子宫平滑肌敏感性导致收缩，需要孕酮治疗
李东平医生
可以用到14周
患者
吃黄体酮或者打黄体酮 都最多14周吗？14周以后可以用什么药保胎
患者
我看我身边很多人 黄体酮都停了 说补充多了 也有副作用
李东平医生
十四周后可以用的也不多
李东平医生
因为孕周小，对其他保胎药都不敏感
李东平医生
但是一般来说十四周后很少还是一直有人出血不停的
李东平医生
除非胎盘位置低的
患者
那我就先打到14周 或者看情况改口服到14周 看看情况
李东平医生
孕酮不出血了，宫腔积液吸收后可以停
患者
14周还不停呢😭😭😭😭
患者
我好害怕
李东平医生
一般不会的
患者
还不停 我就补黄体酮 补到15周吧？可以吗 ？或者到了孕中期 有其他的保胎药可以用吗
李东平医生
有的
李东平医生
你先保胎吧
李东平医生
别想太多
患者
保着呢😭之前打过肝素 不知道是不是肝素引起的大出血
李东平医生
现在国内医学治疗措施还是越来越好的
李东平医生
肝素不会。目前我们使用的低分子肝素不会增加出血风险
患者
您和我说下 14周后可以用什么药保胎 我心里有个数
患者
这边只能找您两天就过期了
李东平医生
硫酸镁啊
李东平医生
孕酮啊
患者
我是多囊促排的 听说促排的人 很多都会流血
李东平医生
十四周后可以联合用
患者
您说的孕酮就是黄体酮吧
李东平医生
二十周后还有安保啊，阿托西班啊
李东平医生
都有啊
李东平医生
保胎用什么药交给你的医生就好了
李东平医生
你安安的按照医生的嘱咐治疗
患者
我感觉这边只会用黄体酮
李东平医生
别想太多吧
患者
问他们什么都是观察
患者
很无助
李东平医生
医生已经在给你用了合适的保胎药了
李东平医生
那就是一边治疗一般观察
李东平医生
目前没有特殊其它办法的
患者
我15周要去产检 才能见到我这边的医生 所以黄体酮打到或者吃到15周 问题也不大吧
李东平医生
一般10-14天要去随访
患者
没有什么副作用吧
李东平医生
等待15周有点太久
患者
积血滴滴答答一个周正常吗？ 我这两天感觉还多了点
患者
还有 九周发烧 吃头孢克污不影响孩子吧
李东平医生
这说明你有流产先兆的症状
李东平医生
头孢不影响
患者
我一直认为 咖色血是在排积血 也不算是坏事
李东平医生
😊
患者
相对口服来说 肌注黄体酮是不是好一些
李东平医生
是的
李东平医生
吸收好
李东平医生
效果会比口服好
患者
好 谢谢医生
患者
我看情况 不行多打一周吧
李东平医生
不客气😊
患者
我需要每天运动一下吗
患者
走个五分钟十分钟
李东平医生
你自己都快成医生了
李东平医生
不需要加运动
患者
我不知道打了多少针了
患者
绝对卧床吗
李东平医生
还是适当注意休息
李东平医生
日常生活不影响
李东平医生
不主张卧床不动
李东平医生
会增加血栓风险
患者
好的 我现在就在家休息没上班 晚上下楼溜达五分袖
患者
五分钟
李东平医生
嗯可以
患者
好的 我不懂再问您
患者
😘💝
李东平医生
好😊
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咨询时间: 2019-10-01
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