患者
医生你好，我今天检查眼睛角膜地形图，左眼的地形图显示疑似圆锥，能不能请您帮我看下这个情况严重吗？（男，38）
图片因隐私问题无法显示
于新新医生
你好，你这个最好去医院做个完整的角膜地形图检查
患者
这个不是完整的地形图吗？医生
于新新医生
这个是sirus查的结果
于新新医生
最好查一下pentacam
于新新医生
你现在的结果不能诊断是不是圆锥角膜
于新新医生
不过这个检查结果，可能会建议你不要去做屈光手术
患者
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患者
医生，这是去年的检查结果，这个对比有什么问题吗？
于新新医生
角膜形态有点变化
于新新医生
你是没有带过隐形眼镜么？
患者
没有，就是有干眼，然后左眼做过视网膜裂孔修复。
于新新医生
建议你去做个pentacam
于新新医生
你现在的这个结果只查了前表面结果
于新新医生
有些干眼症也是会影响前表面的结果
于新新医生
你的这个检查有些数据是看不出来的
患者
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患者
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患者
我这里还有以前的结果，不过原来的结果原照片找不到了，可以帮我看看嘛？
于新新医生
四联图有么
患者
是反面吗？没有了
于新新医生
地形图只有这一张
患者
那我还是去复查个您说的那个清楚的比较保险吧
于新新医生
诊断圆锥角膜不是到处看这一张图
于新新医生
你还是得去复查一个这个检查pentacam
患者
我后面发的那个图就是pentacam吗？
于新新医生
是的
于新新医生
Pentacam做的时候要四联图模式和你上面发的那个模式
于新新医生
单纯看你发的那个图是有圆锥角膜的可能性
患者
好像这个要去眼科的哪个做近视手术那边做吧，跟普通门诊不一样。
于新新医生
可以的
患者
好的，那我明天再去看一个，到时候再给您看看吗？
于新新医生
可以的
患者
好的，谢谢您，那我明天再去看看。
于新新医生
嗯嗯
患者
医生，这是我今天拍的地形图。
患者
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患者
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患者
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患者
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于新新医生
不是让你去做pentacam么
于新新医生
这个检查和昨天的是一样的呀
患者
这里三甲都没有，估计得去眼科医院
于新新医生
你这个检查看的是前表面，说明意义会小一些
于新新医生
评估圆锥角膜的金标准是pentacam测出来的地形图
患者
那还是要去最好做一个？
于新新医生
你要是不放心，还是建议做一个
患者
不过今天这个好像没有检测圆锥疑似的备注了，那个医生也看了，说我角膜有点高低不平。
于新新医生
圆锥角膜一般的首要表现先是后表面
患者
好的，我知道了。
于新新医生
你现在测得前表面，前表面正常不代表一定没有问题
患者
那我下午看下去个眼科医院拍了，再给您看看。
于新新医生
好的
患者
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患者
医生你好，下午又去拍了个，这个也不对？
于新新医生
你第一次拍的地形图是哪个医院拍的
于新新医生
你能去那个医院查么
于新新医生
你现在查的这个也还是意义不大
于新新医生
看左眼感觉还是有问题的
于新新医生
你们那里的医生圆锥角膜就这么检查么
于新新医生
后表面高度都不测么
于新新医生
你最好去一个眼科权威的医院检查
患者
我去的我们这里的同济协和，都没有，可能得去爱尔这种吧。
于新新医生
你现在这个检查查的还是前表面
于新新医生
那你查完你们那边的医生有讲什么么
患者
我这两天看了三个医生，还有一位专家号，他们都说没问题，不用担心，说我都没有散光之类的，就是说我角膜有点高低不平，定期观察就可以了，去的三甲医院是我们这里比较大的医院了。
于新新医生
那你定期复查吧
于新新医生
一般你这个年纪发生圆锥角膜的可能性是降低很多的
患者
这两天跑了一圈，但是觉得您的讲解还是最细致的，因为我每年定期检查眼睛嘛，那我就定期观察就可以了吧。
患者
过段时间我如果在做了pentacam的也再来咨询您吧。
于新新医生
可以的，要是可以查pentacam，还是应该查一下的，后表面结果更有意义
患者
好的，那我再去个眼科医生看看吧，谢谢您了。
于新新医生
嗯嗯，不客气的
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咨询时间: 2022-02-21
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