春雨医生

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患者

初次检测怀孕未沟通清楚,误以为末次月经开始是4月5日(现确定月经开始是4月12日,医生觉得不可能,我认为可能是提前排卵),5月2日做第一次检测,孕酮8.12ng/ml,hcg****IU/L。开了黄体酮片每日一次,一次4颗。5月5日复查,孕酮12.38,hcg****,医生说hcg翻倍不好,胎停风险大,开了地屈孕酮片,每日三次一次一颗。请问这种增长正常吗?需要吃药吗?(女,29岁)
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顾永忠医生

你好,请问有流血吗?

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患者

4月12日月经开始,之后仅在4月23同房一次。 5月1号开始有点小腹胀痛,小便后擦拭时有淡粉色痕迹,5月2号自己用早孕试纸测了,显示已怀孕。遂去的医院进行检查。5月4号痕迹就没有了。

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患者

5月4日之后就没有疼痛和粉色痕迹,也没有血迹

顾永忠医生

嗯,正常的怀孕大约有2/3的人会在48小时内hcg翻倍

顾永忠医生

剩下的1/3不翻倍。

顾永忠医生

所以不能因为不翻倍就判断胚胎停育。

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患者

那我现在的孕周怎么计算?

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患者

同房时间确定就是4月23日

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患者

我现在的这个数值正常吗?需要吃地屈孕酮片吗?

顾永忠医生

今天是5月6号,如果是4月12号的月经,那么就相当于还没有停经史呢。

顾永忠医生

所以12号的可能性不大

顾永忠医生

再上次月经是什么时候来的?

顾永忠医生

最近有没有吃过紧急避孕药

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患者

请问医生我这样是提前排卵吗?再上次月经不记得了,我的月经没有那么规律。4月份的月经其实是推迟了的

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患者

上个月是第一个月备孕,不懂。同房次数多。排卵期用试纸测是在3月22日到27,呈阳性

顾永忠医生

嗯,所以你的孕周不能按照月经算了,得做超声,根据超声推算

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患者

那我什么时候去做超声比较合适?

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患者

这几天需要吃地屈孕酮片吗?

顾永忠医生

先吃着达芙通,观察着,没有异常的话,一个周以后做超声

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患者

做超声是阴道还是腹部呢?

顾永忠医生

做腹部就可以

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患者

请问再过一周能看到吗?达芙通需要一直吃一周吗?

顾永忠医生

一直吃一周

顾永忠医生

因为不知道具体的天数,所以不敢说一周后就一定能看到,

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患者

请问我这个孕酮和hcg数值怎么样?是否正常

顾永忠医生

但是从3月22的排卵,推算4月份的月经应该在5号左右,要是5号的话,那么一周后,那就是停经37天,应该可以看到孕囊了。

顾永忠医生

孕酮没有实际意义

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患者

但是我记得很清楚,月经是4月12号来的,4月份是推迟的。

顾永忠医生

hcg和天数有关系,不知道天数,就没有办法判断值得高低。

顾永忠医生

所以月经已经乱了,就不用纠结了,

顾永忠医生

到时候用超声推算孕周吧

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患者

吃达芙通对胎儿有什么不好的影响吗?可以一直吃吗?

顾永忠医生

它就是保胎的药物

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患者

那达芙通是一天三次,一次一颗吗?不会影响宝宝吧?

顾永忠医生

标准量是一天两次,一次一片。

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患者

那您觉得我现在应该一天吃几片比较合适呢?这里的医生让我一次一片 一天三次

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患者

我现在需要打肝素针吗?

顾永忠医生

一次一片,一天两次

顾永忠医生

为什么要打?

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患者

我在网上之前问了另一个医生 他就说这种情况不要用药 要打肝素针 只要保下来都是好的😢

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患者

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患者

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顾永忠医生

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患者

我懂了 谢谢医生

顾永忠医生

不客气的,祝你好孕!

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咨询时间: 2021-05-05
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顾永忠
顾永忠  产科 主任医师 已认证
百强医院  山东省立医院
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