医生您好，我之前被诊断是强制性脊柱炎，曾在18岁左右腿疼，膝关节积水，右眼发炎。近年来没有太多症状，就是右腿大腿根部轻微疼痛，这条腿极度怕冷。今年33，近期空闲又做了检查。HLA- B27阳性。“双侧骶髋关节异常改变”。我可以确诊为强制性脊柱炎吗？需要打生物制剂吗？（男，32岁）另外 如果用生物制剂 会有依赖吗？

从您骶髂关节描述，双侧间隙已经狭窄，符合强直性脊柱炎表现，右侧大腿根部疼痛，建议您完善下髋关节核磁检查，我看这个写的是CT，而且这个是骶髂关节，不是髋关节，如果完善髋关节核磁提示髋关节有炎症，那需要生物制剂治疗。如果核磁提示没有炎症，眼炎后面也发作过，也可以先吃口服药，口服药效果不好再接受生物制剂治疗也可以。如果完善髋关节核磁提示髋关节有炎症，那需要生物制剂治疗。如果核磁提示没有炎症，眼炎后面也没发作过，也可以先吃口服药，口服药效果不好再接受生物制剂治疗也可以。