春雨医生

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患者

医生您好,这是我的问题:肾炎性水肿怎么治疗(女,47岁)

胡晓光医生

你的这种情况有多久了?

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我给我母亲咨询

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患者

一年多

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患者

肾炎性水肿

胡晓光医生

尿蛋白定量是多少呢

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患者

大夫,你看这个能治吗

胡晓光医生

尿蛋白定量如果超过3.5克每天,那是肾病综合征,要根据病理类型吃激素治疗

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患者

不是。这病例单我不会看啊,你看是什么啊,该怎么治?或者说注意什么?

胡晓光医生

这种情况我考虑是肾病综合征,建议行肾穿刺活检,明确病理类型,指导治疗,推断预后。

胡晓光医生

肾病综合征和肾炎最主要的区别是尿蛋白定量的多少,和应用激素治疗

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患者

病例单上看不出来吗?大夫,这种病能治好吗?

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患者

中卫市的大夫说就是肾炎,那肾炎怎么治?

胡晓光医生

做一个尿蛋白定量,是确诊肾病综合征的首要条件

胡晓光医生

肾病综合征能治

胡晓光医生

主要的治疗是激素

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患者

意思是这个还不确定是不是肾炎?对吧?如果是肾炎的话治不好是吗?

胡晓光医生

不确定是肾炎,怀疑是肾病综合征,肾炎好不好治,也和肾脏病理有关

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患者

我母亲的那个水肿就是凹性的那种,用手按下去一时半会儿不会反弹回来

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患者

全身都肿呢

胡晓光医生

高度怀疑是肾病综合征,住院检查,治疗。

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患者

中卫市的医院大夫说是肾炎,就开的药让吃,是不是他们没检查清楚

胡晓光医生

我建议你做一个尿蛋白定量,确定诊断

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患者

还是挂内科的号吗?

胡晓光医生

挂肾内科

胡晓光医生

尿蛋白定量留尿方法

胡晓光医生

24小时尿蛋白定量留尿方法。 1.留尿之日早晨7时主动排尿,这次尿是7时以前产生的,应弃之不要。 2.7点以后至次日7时,24小时内每次的排尿量,应全部保留在干净的容器内。 3.次日7时也应主动排尿,这次尿是7时以前产生的,必须全部留下。 4.将24小时的尿收集搅匀,记总量。 5.将混匀的24小时尿液取出10毫升,送化验室检测24小时尿蛋白定量,并告知化验室医生总尿量。

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患者

这就是测尿蛋白定量的方法?确诊是不是肾病综合征?

胡晓光医生

是的

胡晓光医生

定量超过3.5就能诊断肾病综合征了

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患者

咋如果说是肾病综合征吗有没有忌口的?大夫

胡晓光医生

要低盐饮食,低脂饮食

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患者

牛羊肉,鸡蛋❓、算是低脂吗?

胡晓光医生

这是蛋白饮食,正常量就行

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患者

那再有什么需要注意的吗?

胡晓光医生

没有特殊的了

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患者

知道了,大夫,谢谢你

胡晓光医生

不客气,祝健康。

胡晓光医生

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咨询时间: 2020-03-30
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胡晓光
胡晓光  肾内科 副主任医师 已认证
锦州医科大学附属第一医院
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