患者
心脏加强Ct！心脏前降支狭窄（男，52岁）
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宋子坤医生
您好，请问您有什么不舒服吗？
宋子坤医生
平时有心绞痛发作吗
宋子坤医生
回旋支狭窄厉害，建议您线下心内科介入治疗，造影，药物球囊或者支架置入
患者
这么严重么
患者
需要支架？
患者
有肿痛
宋子坤医生
这个需要造影重新评估一下
患者
一干活用力气就疼
宋子坤医生
那就是有心绞痛发作
患者
这个就是造影的结果呀
宋子坤医生
当时医生没有说处理回旋支？
患者
这个就是增强cT做的结果
患者
刚出结果
患者
还没看医生
宋子坤医生
嗯您这个是冠脉CTA的结果
患者
你的建议是还需要做个啥检查么
患者
256螺旋ct
宋子坤医生
最终得看冠脉造影的结果为准，做造影的时候如果狭窄严重就可以直接处理病变
患者
这次做的
宋子坤医生
冠脉CT和冠脉造影不是一回事
患者
您的意思是还需要做个造影检查是么
宋子坤医生
冠脉造影是就是咱们常说的造影和放支架
宋子坤医生
嗯呢
宋子坤医生
如果需要处理，直接处理病变
患者
那得住院
宋子坤医生
嗯呢，住心内科
患者
住院治疗
宋子坤医生
找个做造影放支架强一些的医院
患者
这个手术怎么做，介入可以么
宋子坤医生
就是考虑介入治疗，
患者
嗯嗯
宋子坤医生
造影的结果仍然狭窄严重，就直接介入治疗了，
宋子坤医生
冠脉造影是诊断的金标准，有时候冠脉CT有误差
患者
这个增强ct结果还做不出最后的诊断是么
宋子坤医生
有可能存在差异，以冠脉造影为准
患者
你说的冠脉是指啥
患者
主动脉么
宋子坤医生
不是，是指的供应心脏的血管
宋子坤医生
冠状动脉
患者
在哪个部位？是脖子两边么
宋子坤医生
平时吸烟喝酒不
患者
他这个有危险是么
患者
吸烟严重
宋子坤医生
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宋子坤医生
吸烟容易刺激血管，最好戒烟
宋子坤医生
尤其现在有心绞痛发作，最好处理一下
宋子坤医生
要不以后容易出现急性心肌梗死
宋子坤医生
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患者
他平时啥上不来气
患者
是这个导致的么
患者
好的，一定好评
宋子坤医生
嗯，这些有可能是吸烟导致肺不好的事，也有可能是心脏功能差的事，最好住院查一下
患者
嗯嗯，收到
宋子坤医生
打听下哪个医院介入做的多一些
宋子坤医生
最好找有胸痛中心认证的医院
患者
好的，谢谢
宋子坤医生
不客气
患者
知道了
宋子坤医生
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咨询时间: 2023-03-25
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