患者
医生您好 最近我的全身关节都不太舒服，尤其手指部分，我也做了些检查。劳烦您看一下（男，22岁）
图片因隐私问题无法显示
曹建梅医生
您好，很高兴为您服务
曹建梅医生
您是为自己咨询吗
患者
是的
曹建梅医生
22岁男性
曹建梅医生
主要是手指不舒服，您方便拍照片标注一下具体部位吗
患者
我基本所有手指关节都疼过一遍了，但是痛感并不十分强烈且不持久，基本疼几分钟就消失了。疼痛的关节并不固定
患者
且肩和膝盖偶尔也有不舒服
患者
我不太清楚是否是心理作用
曹建梅医生
肿过吗？
曹建梅医生
手腕这些地方疼过没？
患者
我上面发的照片有两张是手部的超声波
患者
手腕也有疼过
曹建梅医生
早上起来可有那种僵的感觉，活动不灵活，握拳啥的受限
曹建梅医生
上学还是工作了？
患者
没有十分明显的晨僵现象，但是我有一个小手指感觉没有以前灵活
曹建梅医生
有没有经常玩手机或者电脑？
患者
这段时间放假，不清楚是否因为长时间待在空调房的原因
患者
然后两三周前有较强度的健身，主要是握哑铃和俯卧撑。也有较长时间的使用电脑和手机
患者
但是健身在十天前已经没有在做了
曹建梅医生
家里人有没有得风湿病的？
曹建梅医生
腰背这些地方僵痛吗？
患者
腰背暂时没有
患者
家族没有风湿病史
患者
但是我的小腿有点酸软无力
曹建梅医生
从你的化验来看问题不大哦
曹建梅医生
我觉得可能跟你活动过多也有关系
曹建梅医生
建议你注意注意，注意保暖
患者
症状出现得有些突然，就是一天之内突然出现
患者
之前没有什么征兆
患者
不清楚是否是我的心理暗示作用
曹建梅医生
化验看着没啥问题
患者
请问我这种情况出现类风湿关节炎的概率大吗
曹建梅医生
那个滑膜增生后续关注一下，如果生活上注意了，还间断有症状，可以3-6个月以后复查一下血沉，抗CCP抗体，类风湿因子，抗核抗体
曹建梅医生
目前来讲你的情况不符合类风湿
患者
请问是什么原因引起的滑膜增生，我是否需要治疗呢
患者
我这段时间喉咙也不太舒服，不知道是不是上呼吸道感染，听说上呼吸道感染也会影响关节
曹建梅医生
滑膜增生的原因很多，外伤，软组织损伤，受凉，一些风湿疾病都可能会引起这样的表现
曹建梅医生
如果疼痛严重可以口服一些非甾体消炎药改善
患者
那请问我的增生情况严重吗
曹建梅医生
你的情况可能跟你过度使用关节，受凉有关，建议你可以先从生活习惯改变后续观察症状变化
曹建梅医生
疼痛厉害时口服一些滑膜炎颗粒，美洛昔康片
曹建梅医生
不严重
患者
请问关节疼痛会和我的喉咙发炎有关吗
曹建梅医生
上呼吸道感染引起关节炎一般指的是抗链O感染，而且关节是大关节肿痛
曹建梅医生
你的指标正常，不太考虑和你感染有关
患者
明白
患者
那请问目前我需要积极治疗吗 还是继续观察呢
患者
还有我前段时间有抽烟的习惯，不知道是否会有影响
曹建梅医生
抽烟习惯肯定不好，长时间吸烟比不吸烟的容易出现关节问题
患者
好的，那我控制一下
患者
请问滑膜增生还可以回复吗
曹建梅医生
有的可以恢复，有的恢复不了
患者
那您觉得我这种情况还能回复吗
曹建梅医生
滑膜增生如果是由外伤、劳累等引起的，通过休息、避免再次受伤，一般可以达到自愈的程度，滑膜会逐渐恢复正常。
曹建梅医生
如果是短期内造成的应该可以恢复，就算恢复不了，轻度的一般也不会对身体有过多影响
患者
明白 谢谢医生
患者
请问医生扶他林软膏有效吗
曹建梅医生
有用
患者
好的 谢谢医生
患者
还想请教一下您 我的类风湿因子是不是有点高
患者
我看它貌似也是快超过正常范围了
曹建梅医生
在正常范围内就不用管
曹建梅医生
如果超出正常范围也是需要结合其他指标的
曹建梅医生
至少目前来讲你的情况诊断不了类风湿，也不需要特殊干预，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
请医生看看我的关节正常吗
曹建梅医生
看着中间的关节都比较大
曹建梅医生
有些瘦人也会有这种表现
曹建梅医生
我建议你继续观察
曹建梅医生
还是和之前说的，目前的情况不符合风湿病，建议你继续观察变化，3-6月后复查相关风湿指标。
患者
好的 我比较瘦谢谢医生
患者
请问医生艾瑞昔布片和扶他林软膏可以一起用吗
曹建梅医生
可以先用扶他林软膏
曹建梅医生
如果效果不明显，再加口服的艾瑞昔布
患者
好的 谢谢您 我也吃了三天的艾瑞昔布，感觉没什么效果
曹建梅医生
一般吃2周左右没效果，可以换其他的
曹建梅医生
如果症状不明显，也可以不用药观察
患者
还是上肢的那几个关节来回疼痛，疼痛并不强烈，但是位置也不固定。请问医生这种情况正常吗
患者
手腕手指手肘这几个地方
曹建梅医生
那目前可以继续口服艾瑞昔布，3个月后复查之前说过的化验
曹建梅医生
目前不好说，但是定不了类风湿
患者
请问您有遇到过这种情况吗，这种情况后面会转为类风湿关节炎吗
曹建梅医生
有的
曹建梅医生
有的人早期症状不典型，化验没有异常
曹建梅医生
所以建议你后续如果还有症状要跟踪化验
患者
如果症状持续的话患病的概率会不会比较大
患者
我出现症状也目前只有两周不到
患者
那请问如果这段时间没有症状了还需要继续跟踪吗
曹建梅医生
会比较大
曹建梅医生
时间短，所以建议你后续观察
曹建梅医生
那没症状了就不用管了呗
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咨询时间: 2023-08-13
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