春雨医生

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患者

心慌,心跳快,有时明显感觉到心脏跳空感,咯噔咯噔,症状一年半,美托洛尔吃了一个月停药。又复发。后来改吃中药一个月。这一年去了很多次医院,医生都说没事,做了心脏彩超,没大问题,有点小毛病,心电图有点st段改变。生了小孩以后没工作,现在孩子6岁了。现在开始工作了,白天感觉的不明显,但是中午吃过午饭,心慌的比较严重,躺床上明显感觉心脏跳动在嗓子里,很困想午休,但是心慌的没法睡。然后晚上下班6点到8点之前就很困,就又开始很心慌,头晕,感觉走路就走不直,想晕倒的感觉。晚上睡眠不是太好,有时会醒,总是做梦,白天起来就很困,没精神。最痛苦的是晚上6-8点之前,心慌的头都是晕的,这边的医生说我是焦虑症,我现在弄不清我到底是心脏的原因还是焦虑的原因。我到底什么病?我买了家用的24小时心电图,我看最快心率是130,应该是晚上这一段时间内,最难受的时候。(女,32岁)
我需要不需要去北京挂号,看我的心脏呢,我到底什么病啊,心脏病,还是去看焦虑症
个人感觉心慌最明显的时候就是比较困的时候,比如中午想午休的时候,但是会心慌到睡不着,很难受,最不舒服的时候在6点到8点之前,人感觉很困,心脏又很难受。原来有过乳房下边左侧的心口疼。
心口疼的时候去医院做了心电图,显示高电压,但是医生说没事,也没开药
我去医院做检查后医生都说没事,也不用吃药,我在网上咨询的时候,医生说我是焦虑症。我到底应该看什么科?到底是什么病?
最难受的时候是晚上6点到8点之间。很困,心慌,头晕,心悸!想晕倒的感觉,头很懵,过了这一段就会好很多
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张铭医生

你好,结合你症状的描述以及各项检查结果看的话,心脏神经症的可能性大,非器质性病变。意思是焦虑的一种,不要再看心内科了,重点看精神心理科。

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患者

那就好,那我去看看焦虑症。如果焦虑症看好了,我的这些心脏不舒服会好起来是吗?每天心慌的难受,随时会晕倒的感觉,有时头部都能感受到心脏蹭蹭跳。

张铭医生

首先接受这个事实身体感觉很不舒服不一定是身体器官出了毛病,精神心理因素也会导致这种情况

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患者

我怕是不是我要的心律失常的病呢,感觉心率也不齐,我目前检查的这些项目足够已经能证明我没心脏病吗?

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患者

或者冠心病这些。我去看中医,说是气血不足,长期亏血亏心脾,本人特别怕冷,手脚冰冷。

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患者

但是我没做过任何ct,每次不舒服只是医生让查心电图和彩超。

张铭医生

对,这些检查排除冠心病

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患者

那心律不齐的心脏病呢

张铭医生

很多正常人都会出现不同程度的心律不齐,和你这些症状没有关系

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患者

好的,知道了,那我去看焦虑症试试。谢谢医生了,这么久总是搞不懂我到底是什么病,该怎么看,怎么治疗,

张铭医生

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张铭医生

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张铭医生

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张铭医生

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张铭医生

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张铭医生

心态很关键,顺其自然,转移注意力,没有任何危险。正常工作生活。

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患者

但是我不是突然间心脏不舒服啊,我是一天24小时都在心慌心悸。偶尔哪天一天都会出现心脏跳空。

张铭医生

[自动回复]您好,现在休息,请您留言具体问题,我会及时回复您的问题,请谅解。

张铭医生

都是焦虑的表现

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患者

好吧,我先去看看焦虑症试试吧,看看能不能治好。谢谢医生

张铭医生

😊

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患者

还有最后一个问题,医生,如果就是你说的我是焦虑症,但是我检查的项目里,都是不正常的,虽然不严重,但是我看都是有点毛病的啊

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患者

比如心口疼的那天,心电图不是有4项不正常吗?还有左心室高压。并且总是有早博,和st段改变,说明我心脏有点供血不足,心肌缺血的啊

张铭医生

正常人也会出现这种心电图,不要纠结这个问题了

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患者

额,好吧,这边的医生诊断我是心肌缺血。我还是去看焦虑症吧

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患者

没问题了。谢谢

张铭医生

好好看看我的科普

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患者

好的

张铭医生

一切顺利,没有任何危险

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咨询时间: 2020-11-11
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张铭
张铭  心血管内科 主任医师
百强医院  首都医科大学附属北京安贞医院
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