患者
曾医生好：我孙女一岁零八天，几天前在妇女儿童医院查了血常规和微量元素。血红蛋白96，显示贫血，但微量元素铁7.04不缺铁，这是什么原因引起的贫血？（女，12个月）
父母没有地中海贫血。（女，12个月）
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王玉娟医生
你好，请问有没有查过血常规？
王玉娟医生
缺铁性贫血可能性大
王玉娟医生
还需要查铁蛋白
患者
查过，第一张图就是血常规
患者
查铁蛋白是确定什么东西？
王玉娟医生
看储存铁是否充足
王玉娟医生
如果铁蛋白低，可以开始补铁治疗
患者
为什么血常规检查血红蛋白低，而微量元素检查铁正常？
王玉娟医生
所以还得查查铁蛋白
王玉娟医生
目前缺铁性贫血诊断还差点依据
患者
会不会是地中海贫血？
王玉娟医生
目前不太支持，如果想进一步排除，需要做地中海贫血基因检测
王玉娟医生
有地中海贫血家族史吗
患者
没有
患者
会不会是溶血性贫血？
王玉娟医生
知道的还挺多
王玉娟医生
溶血性贫血得看胆红素高不高
王玉娟医生
不然去医院详细检查一下吧
患者
微量元素检查显示铅47，好象比其他幼儿高一些，有没有什么问题？
王玉娟医生
没有
王玉娟医生
在正常范围内
患者
出生19天时直接胆红素11.3偏高，3个月时直接胆红素0.6，以后就没查了。能不能排除溶血性贫血？
王玉娟医生
可以吧
患者
我们前天检血常规后开始服右旋糖酐铁口服液，今天微量元素检查报告显示不缺铁，如果继续服右旋糖酐铁，会不会造成血液中的铁超标？
王玉娟医生
去查个铁蛋白
王玉娟医生
如果铁蛋白也低，补铁没问题
王玉娟医生
如果铁蛋白高，需要查地中海贫血基因检测
患者
好的，谢谢王医生！
王玉娟医生
不客气
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咨询时间: 2021-04-25
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