春雨医生

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患者

做肠镜取不了活检怎么办(男,60岁)

李兴星医生

你好,为何要取活检,当时给你做检查的大夫怎么说的?

李兴星医生

你好!

李兴星医生

在吗?

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患者

肠息肉入院,肠镜取息肉,说取不下来,第二天手术,手术后告诉我们是结肠癌终晚期

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患者

肠镜不能取活检,就只能动手术吗?如果确认是癌症就不能随便动刀吧?应该有一系列的治疗方案吧?

李兴星医生

已经手术了吗?

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患者

是啊

李兴星医生

是你本人吗?

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患者

亲戚

李兴星医生

手术做完后有病理结果吗?

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患者

肠镜不能取活检,是不是应该还有其它办法排除不是癌症后再手术

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患者

有,切了18c m

李兴星医生

病理结果呢?

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患者

粘液腺癌,病灶3*2*1.5c m

李兴星医生

那就是了。

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患者

我想问手术前为什么肠镜不能取到活检?

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患者

肠镜不能取活检就只能手术割一节肠子下来去活检吗?

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患者

肠镜下是不是就应该能区分息肉和癌变的不同?

李兴星医生

你需要知道一个事情。

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患者

什么事?

李兴星医生

肠道的肿瘤镜下不是那么好取活检的。

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患者

那怎样初步排除息肉和癌症的区别再动手术?

李兴星医生

有些肠道肿瘤会长满整个肠道,堵塞整个肠管,那么镜子就下不去,活检就没办法取了。

李兴星医生

我觉得这个大夫还是很有经验的。

李兴星医生

他通过镜下的表现就一定初步判断了,这个东西不好。所以他才建议的手术吧?

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患者

那医生一般是不是要提醒家属癌变的可能性较大?

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患者

不是。如果告诉我们实际情况,我们就不会在县级医院做手术,因为后续的治疗没法保证。我们肯定会去省城的大医院!

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患者

我大致明白了,非常感谢!

李兴星医生

嗯,大致的情况就是这样的。

李兴星医生

这位大夫的处理也是没有问题的。

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患者

好的

李兴星医生

只不过你们可能沟通上出现了一些问题。

李兴星医生

互相理解一下。

李兴星医生

你好!如果你对我的咨询服务还比较满意,请帮我做一下评价,谢谢!

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咨询时间: 2019-03-19
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李兴星
李兴星  消化内科 医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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