春雨医生

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患者

您好,我今天早上八点吃的米索,到现在孕囊还没留下来,是不是失败了?肚子也不是很疼,有血(女,34岁)

李东平医生

你好丫头,一般吃药2-4小时内孕囊会排出来

李东平医生

你八点钟吃的药

李东平医生

现在是俩点了

李东平医生

已经六个小时了

李东平医生

还没排出来吗?

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患者

刚做的B超,说是有部分残留,说要给我打催产的针和消炎针,如果明天再不排就让清宫

李东平医生

我看看B超报告

李东平医生

那说明是见到绒毛排出了

李东平医生

里面可能是蜕膜

李东平医生

出血现在不多吧

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患者

他看完没给我,就说胎囊不完整了

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患者

我能做阴超吗?这边给我看的时候因为没吃饭到现在,没有尿,看的不太清楚

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患者

我流前是15*12,现在有一团,看不清楚,说的是14*10

李东平医生

建议做腹部B超

李东平医生

目前孕囊排着宫口开着

李东平医生

做阴超容易感染

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患者

我吃完药到现在六个小时,没有明显的腹痛,就是来月经那种疼,大约四个小时的时候才流血排东西,流在两个卫生巾上,现在不太流血了,腹部微微疼

李东平医生

那可以再用点药

李东平医生

观察一下宫腔里的东西能不能自己排出来

李东平医生

出血不多

李东平医生

可以不用急着清宫

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患者

从早上他不让我吃饭,刚才看完让我吃饭,吃完去打消炎针和催产的,促进宫缩说是

李东平医生

嗯嗯

李东平医生

是的

李东平医生

先这样处理

李东平医生

除非阴道出血多那需要急诊清宫

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患者

打催产的针和再吃米索有啥区别么?

李东平医生

都是为促进子宫收缩

李东平医生

作用目标是一样的

李东平医生

根据常规习惯,你目前情况适合静脉给予催产素

李东平医生

起效快

李东平医生

促进宫内已经剥离下来的组织排出更适合

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患者

我打针已经一个小时了,一点宫缩反应都没有,也快不流血了,肚子也不疼😭

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患者

我可以再吃一次米索吗?

李东平医生

可以的

李东平医生

一般六个小时没排出来可以再次口服米索

李东平医生

但是也可以明天吃

李东平医生

免得晚上出血处理不方便

李东平医生

或者吃点生化汤10天左右再去复查

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患者

再吃要吃几片?

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患者

您好,我想在吃一次米索,吃几片呢呀

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患者

您好,打扰了,您在吗?

李东平医生

在吃还是吃三片

李东平医生

但是是否要再吃米索建议你听医生的

李东平医生

不要自己随便吃

李东平医生

医生是根据你宫腔内的回声来给你选择合适的药物促进排出的

李东平医生

不是所有的都是吃米索

李东平医生

就能解决的

李东平医生

如果你里面的组织物有血流信号说明只有绒毛组织残留,那可能再吃米索也排不出来。选择清宫就比较合适

李东平医生

如果你里面组织物考虑是蜕膜或血块之类的给予增强子宫收缩和促排类的药物是可以的

李东平医生

要根据具体情况进一步处理

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患者

我刚打电话问他,他说可以再吃,我看还可以塞肛门和阴道,哪种比较好?因为我排出来东西他说没看到孕囊,但是,B超显示的孕囊小了

李东平医生

你的医生说可以再吃

李东平医生

那就吃吧

李东平医生

吃三粒

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患者

嗯好的,如果再没效果,我就必须清宫了是吗?

李东平医生

要看你具体情况啊

李东平医生

上面我都告诉你了

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患者

清宫需要注意什么吗?会宫腔粘连吗?

李东平医生

你再看看什么情况是需要清宫,什么情况是不需要清宫

李东平医生

在上面我已经和你说了

李东平医生

目前你就是注意出血情况

李东平医生

出血多一定要及时去医院

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患者

好的好的,打扰您了。我先再照照B超看看

李东平医生

嗯嗯

李东平医生

拥抱😊

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患者

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患者

您好,我B超拍完了,麻烦您给看看

李东平医生

嗯嗯

李东平医生

还得考虑有绒毛残留哦

李东平医生

建议清宫为宜

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患者

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患者

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患者

您好,我刚排下来了,麻烦您看看是什么?

李东平医生

李东平医生

是绒毛

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患者

白色的是绒毛么?那孕囊是什么样子的?我还以为是孕囊

李东平医生

这个就是

李东平医生

绒毛

李东平医生

也可以叫孕囊

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患者

哦哦,您看排的完整吗?

李东平医生

看着完整

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患者

哦,那我现在应该怎么办?再去医院查B超吗?

李东平医生

最好查一下

李东平医生

有条件的话

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患者

哦,好的好的,如果检查没有什么问题的话,我后面需要做什么?

李东平医生

没条件那看出血不多的话可以吃点药

李东平医生

帮助子宫复旧的药

李东平医生

产妇康颗粒啊

李东平医生

或者益母草颗粒啊之类的

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患者

排完出血就不太多了,医生开的新生化颗粒,宫血停颗粒,康妇炎胶囊

李东平医生

哦哦

李东平医生

那就吃医生开的就可以了

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患者

我还需要吃什么别的吗?我看好多人吃短效避孕药,我可以吃吗?

李东平医生

不需要

李东平医生

就吃医生开的帮助子宫复旧的药就可以

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患者

好的好的,特别感谢您的关心和帮助。😘

李东平医生

不客气哒😊

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咨询时间: 2020-05-23
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李东平
李东平  产科 副主任医师 已认证
复旦大学附属华山医院(宝山院区)
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