春雨医生

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问题描述:

有颈椎病,头晕,年纪比较大了(女,49岁)手麻 头痛 脖子硬 脊梁骨痛,头晕头疼已经是常态了

分析及建议:

颈椎片虽然有颈椎病改变,但是不严重,与您头晕等症状,没有直接关系。从您描述的症状表现来看,初步判断跟精神心理因素有关的可能性较大。最常见于焦虑抑郁状态所致躯体不是症状,也叫躯体化障碍。焦虑状态或焦虑抑郁状态,常常表现为睡眠障碍和头晕头疼,有的人还可以表现为心慌,出虚汗等症状。建议你妈妈从注意生活行为调节,积极改善睡眠质量和精神心理状态三个方面,综合治疗。具体参考如下,1.注意生活行为调节。调整好心态,放松心情,劳逸结合,适当运动锻炼身体,规律作息时间,不熬夜,不要长时间连续操作手机和电脑。每晚睡前可试用:劳拉西泮,或,佐匹克隆,帮助改善睡眠。

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患者

有颈椎病,头晕,年纪比较大了(女,49岁)
手麻 头痛 脖子硬 脊梁骨痛,头晕头疼已经是常态了
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尹铁伦医生

您好,欢迎来到这里咨询。

尹铁伦医生

上述症状出现有多长时间了?是持续的还是间断的?

尹铁伦医生

除了颈椎病,既往身体有什么疾病史吗?

尹铁伦医生

夜间睡眠怎么样?有无入睡困难,易醒,多梦?有无经常熬夜,作息时间不规律?

尹铁伦医生

除了上述颈椎X线片之外,做过其他检查吗?

尹铁伦医生

请您先逐一回答一下上述补充问诊。

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患者

头疼头晕是长期会 有几年了 手麻是最近才会的 睡眠一般 有时候睡不着,睡得好的少数 颈椎只做了X光,最近在做针灸

尹铁伦医生

颈椎片虽然有颈椎病改变,但是不严重,与您头晕等症状,没有直接关系。

尹铁伦医生

从您描述的症状表现来看,初步判断跟精神心理因素有关的可能性较大。 最常见于焦虑抑郁状态所致躯体不是症状,也叫躯体化障碍。

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患者

我描述的病人是我妈妈呢,他四五十岁了在家带孙子,精神心理因素的焦虑体现在哪呢?

尹铁伦医生

焦虑状态或焦虑抑郁状态,常常表现为睡眠障碍和头晕头疼,有的人还可以表现为心慌,出虚汗等症状。

尹铁伦医生

建议你妈妈从注意生活行为调节,积极改善睡眠质量和精神心理状态三个方面,综合治疗。

尹铁伦医生

具体参考如下

尹铁伦医生

1.注意生活行为调节。调整好心态,放松心情,劳逸结合,适当运动锻炼身体,规律作息时间,不熬夜,不要长时间连续操作手机和电脑。 2.积极改善睡眠质量。每晚睡前可试用:劳拉西泮,或,佐匹克隆,帮助改善睡眠。选择其中之一服用。 3.精神心理科完善精神心理量表测查,包括焦虑相关量表和抑郁相关量表测查,客观评估精神心理状态。 如果精神心理量表测查提示有异常,需要规范的抗精神心理方面的治疗。 常用的方案有:草酸艾司西酞普兰+黛力新,等。

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尹铁伦医生

针灸意义不大。 如果针灸做1~2个疗程觉得比较舒服,有一定效果,可以坚持做针灸治疗。如果没有明显的效果,建议停用。

尹铁伦医生

另外,是否有更年期的影响,可以到搞妇科内分泌专业的医生那里,查一下女性激素水平,是否需要相应的治疗。

尹铁伦医生

还有哪些问题,请您继续提问,我再予以相应解答。

尹铁伦医生

真诚祝您妈妈身体健康!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2023-05-06
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尹铁伦
尹铁伦  神经内科 副主任医师 已认证
百强医院  北京大学第三医院
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