春雨医生

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患者

几个月前喉咙不舒服,看了医生吃了药不见好,今天去做了内窥镜,说是有结石和会厌囊肿,您看看严不严重(女,21岁)
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陈林军医生

你好,现在还有什么不舒服的症状呢

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患者

有时候会觉得胸口不舒服

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患者

游走性的

陈林军医生

你既往还有什么不适吗?

陈林军医生

如咽部异物感?咽痛,胸闷等?

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患者

有发过烧,医生说是支原体感染,吃了阿奇霉素和左氧氟沙星片都没有,吃了克拉霉素才有用,但是还是阳性

陈林军医生

肺炎?

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患者

之前咽部有点痒,胸闷也有过

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患者

没有肺炎

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患者

之前做过胸部CT没什么事

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有过支气管炎,好了

陈林军医生

那是哪个部位支原体感染?

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不知道啊,抽血检查,说是支原体感染

陈林军医生

哦,那你后面这些是别的科室来更好解决的问题哦

陈林军医生

对于你的会厌囊肿,照片上看的不是很清楚

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嗯,那喉咙那一块呢

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我重新拍

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这张呢

陈林军医生

好多了,但不是会厌的那张

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患者

这张呢

陈林军医生

看着,不好明确性质,建议先观察为主,3-6个月再复查喉镜或者喉部CT看看。

陈林军医生

目前用点慢严舒柠颗粒看看

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患者

是有恶性和良性吗

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患者

为什么不好明确性质

陈林军医生

1,光看图片,不知道透光性,囊实性

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患者

结石那个是不是挺大的

陈林军医生

2,没有CT不知道附近的组织有没有侵犯

陈林军医生

扁桃体结石问题不大的,

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患者

做微创手术能不能彻底根除囊肿

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患者

会复发吗

陈林军医生

这个不好说的。这是因为受饮食或什么刺激而引起的

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患者

会跟我经常吃辣的有关吗

陈林军医生

可能有关系哦

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患者

情绪也有关吗

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患者

感觉心情很不好

陈林军医生

应该不大哦

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患者

医生,我今天去另一家医院看了一下

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你看一下

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患者

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陈林军医生

你好,你咽后壁和鼻咽部淋巴组织增生,先用药观察看看,后面要是没消,可以活检

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患者

那这个严重吗

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患者

医生只给我做了埋针治疗

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患者

活检是什么

陈林军医生

切取一部分组织,明确病变性质

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患者

组织增生严重吗

陈林军医生

大部分,就是炎性增生

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患者

会是支原体感染引起的吗

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患者

我有肺炎支原体感染

陈林军医生

不一定哦。这是免疫组织再起作用,增生肥大了

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患者

那怎么之前的是会厌囊肿

陈林军医生

这是两个病变的问题哦

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患者

不一样的对吧

陈林军医生

不一样的问题。一个是囊肿,里面可能有囊液

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患者

我这次做喉镜结果相差是不是很大,上次是会厌囊肿和结石,这次没发现有这个

陈林军医生

囊肿可能变小了,不明显了

陈林军医生

说明用药或保守治疗有效的

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患者

那有没可能医院不同,照出的结果也不一样

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患者

才用了一天半的药

陈林军医生

因为你会厌的炎症比较小,是有可能消下去的

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患者

哦哦,那就是囊肿要比组织增生严重对吧

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患者

所以现在可能在好转

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患者

可能这样理解吗

陈林军医生

不这么理解,这是两个现象

陈林军医生

但是你可能再好转

陈林军医生

所以可以观察1-3个月,后面再复查看看

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患者

哦哦,这样的嘛

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患者

上面报告说有鼻炎

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患者

但是我不经常流鼻涕的

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患者

怎么样才是鼻炎呢

陈林军医生

因为你鼻黏膜发红,这个不一定是哈

陈林军医生

就像你说的,有打喷嚏,流鼻涕啥的

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患者

不一定是鼻炎对吧

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患者

我这个是属于慢性咽炎了吧

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患者

慢性咽炎是不是一直都要服药才能好的

陈林军医生

不一定需要一直吃药

陈林军医生

有的没有不适就不吃就好

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咨询时间: 2020-10-03
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陈林军
陈林军  耳科 主治医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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