患者
医生您好！
患者60岁，女。
从昨晚半夜开始一直到现在，感觉心口下方胀痛！没有食欲！
请问该怎么办？（女，60岁）
平时也有胃胀的毛病
陈晨医生
你好，从昨晚到现在持续一整天了，这期间的症状是持续的还是间断的？
患者
约了4月28号的胃肠镜还没到时间
陈晨医生
是因为什么症状约的胃肠镜，今天白天约的吗？还是说之前有什么症状？
患者
患者说一直这样
患者
患者从40岁开始看胃病
陈晨医生
那今天白天做什么检查用什么药了吗
陈晨医生
那之前有什么基础的胃病吗？
患者
最近一次胃镜是2021年9月做的
陈晨医生
当时是什么结果？
陈晨医生
有当时的报告吗？
患者
我拍给您
陈晨医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
陈晨医生
有萎缩性胃炎，还有食管裂孔山那有可能会造成胃食管反流，但是这些症状一般不会说是持续出现，大多数时候是间断出现
陈晨医生
有用过什么药吗？最近
陈晨医生
幽门螺杆菌后来治好了吗？
患者
最近没吃过药
陈晨医生
那今天白天也没吃药吗？
患者
幽门螺旋杆菌也没治疗过
患者
今天也没吃
陈晨医生
除了疼痛之外，还有什么其他伴随症状？有没有发烧拉肚子？恶心呕吐
患者
常年大便不成型
患者
最近没有发烧
患者
恶心呕吐
陈晨医生
大便不成形和肠炎有关系
患者
有时候早起干呕
陈晨医生
疼痛就是持续，不间断的是吧？那用手按压这块有什么感觉？
患者
患者有肠炎对吗？
陈晨医生
或者整个肚子有什么感觉？
陈晨医生
有呀，上次的结果里也有
患者
我说语音您方便听吗
患者
不是疼痛，刚才问说是胀
陈晨医生
可以
陈晨医生
光是胀不疼是吗？
陈晨医生
那用手按压有什么感觉？
患者
语音因隐私问题无法显示
患者
感觉整个肚子胀，包括肚子两边
陈晨医生
大便不成形，这个事儿跟肠炎有一定关系，不过肠炎那个倒不是说主要问题，主要就是萎缩性胃炎，加上幽门螺杆菌感染，这个是需要当时就进行杀菌治疗，然后定期复查的
患者
好吧
患者
唉
患者
他们还是找人做的胃肠镜
患者
说不用治
患者
我都很怀疑
患者
我看科普都说幽门螺旋杆菌要治疗的
陈晨医生
还有就是这个如果只是胀不疼的话，那可以先用上雷贝拉唑，加上莫沙必利，然后近期根据胃镜结果再看看调整方案，如果当时确实没杀菌的话，那是应该进行杀菌
患者
语音因隐私问题无法显示
陈晨医生
拉肚子吗
陈晨医生
发烧吗
患者
不发烧
陈晨医生
一起吃东西的人，有反应吗？
患者
昨晚我们一起吃的都没有反应
患者
今天上了两三次厕所，有点拉水
患者
不肚子疼
患者
不知道算不算拉肚子
陈晨医生
嗯，应该是算了，那就别吃莫沙必利了，吃雷贝拉唑，加上胃肠安丸吧，如果拉的厉害也可以加上整肠生
患者
雷贝拉唑+胃肠安丸
患者
好的！
患者
谢谢您医生！我先去买药！
患者
医生，偷偷问一下这是亲戚来我们这玩，还要在我家住几天，我们是不是都有感染的可能
陈晨医生
不客气的
陈晨医生
要多吃一些清淡温热的食物，多喝温水，防止脱水。
陈晨医生
要是一直共用餐具的话，有可能出现交叉感染的可能
患者
好吧
患者
谢谢
陈晨医生
不客气的
陈晨医生
要是担心的话，后面家里人可以一起筛查一下幽门螺杆菌
患者
好的！哎呀，家里还有4岁孩子，能筛查吗
患者
医生患者有高血压
患者
不影响吃药是吧
陈晨医生
四岁的孩子可以查，但是没办法治
陈晨医生
高血压不影响吃药
患者
。
患者
谢谢！
陈晨医生
不客气的
患者
医生
患者
我记错了
患者
应该是雷贝拉唑和胃肠安丸
患者
给患者吃了莫沙必利和胃肠安丸
患者
没事吧？
患者
还能吃雷贝拉唑吗
患者
怎么办！医生！好害怕！
陈晨医生
可以继续吃雷贝拉唑，但是吃了莫沙必利有可能加重拉肚子
患者
好的！知道了！谢谢！
陈晨医生
不客气的
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咨询时间: 2023-04-16
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