春雨医生

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患者

请问血压130-97能引起严重头晕吗?(男,37岁)

许静医生

你平时血压怎么样,有高血压病吗

许静医生

一般来说讲这个血压也算正常高值

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患者

有,每天服安博诺和络活喜

许静医生

那这血压一般不会引起剧烈头痛的

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患者

不痛,是严重眩晕!请问还有哪些情况会导致呢?

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患者

而且还会恶心感觉

许静医生

除了头晕,有乘车晕船感吗?有视物模糊或视物成双吗?肢体有活动障碍吗?有没有眼前发黑?

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患者

不晕车!视物有模糊感,耳朵时有发胀感觉!肢活动还行,但有抓物不紧感觉!

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患者

另血糖血脂都正常,头部 MRⅠ和脑血管MRA正常

许静医生

考虑1,缺血性脑血管病、腔隙性脑梗塞此病可能性较大,建议行头CT检查2、脑出血多因高血压控制欠佳3,颈动脉狭窄建议行颈部血管彩超4,耳石症近年此病引起的头晕病例也很多5,颈椎病

许静医生

如果头部检查未见异常

许静医生

建议行颈部血管彩超检查,建议耳鼻喉科明确有没有耳石症,也可做个颈椎CT

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患者

大脑CT正常!颈动脉彩超正常,但发现有软斑!颈部TcD显示椎基底动脉供血缓慢,

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患者

耳鼻科门诊也排除了耳石症

许静医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:患者头晕症状明显,头CT未见异常,建议完善颈部血管彩超及颈椎CT,除外颈部血管狭窄及颈椎病,建议五官科检查除外耳石症

许静医生

你心脏怎么样

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患者

左心房轻度增大!间隔正常上限!

许静医生

结合目前检查考虑为椎基底供血不足,可以口服强力定眩片缓解症状

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患者

好的!椎基底动脉供血不足会引起血压不稳定吗?早上血压125-95!中午120-80,下午135-100左右!晚上125-90!但头晕是长期的,血压正常时晕!血压高时人都站不稳

许静医生

这血压控制得挺好的,血压本来就是波动的,供血不足会引起长期头晕的,控制好血压,如果头晕不缓解可以静点营养神经,改善循环药

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患者

吃过一月西比灵!基本无效!请问还能吃点什么药?谢谢

许静医生

还有你眼睛怎么样没有青光眼等疾病吧

许静医生

强力定眩片

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患者

有结膜炎

许静医生

那不会头晕

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患者

定眩片吃多么?可长期服用吗?

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患者

多久

许静医生

有症状就可以口服,缓解了就可以停

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咨询时间: 2016-08-28
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许静
许静  心血管内科 医师 已认证
吉林市人民医院
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