患者
超常规正常可以排除淋菌性直肠炎吗（男，25岁）
便常规
周国建医生
不能完全排除。你要做肛肠镜检查看一下
患者
都做过，有浅表性胃炎
周国建医生
你说的要靠肠镜
周国建医生
你说的是胃镜
患者
肠镜末端回肠有一点炎症，就是这
患者
都做了
患者
并且便常规正常
周国建医生
那就没有淋菌性直肠炎
患者
淋菌性直肠炎大便也可以是正常的？
患者
做了小肠造影也正常
周国建医生
是的
周国建医生
要多次查大便细菌培养
周国建医生
大便寄生虫检查
周国建医生
还有大便常规
患者
大便连白细胞都没有，怎么做细菌培养
患者
做过两次大便常规，都正常
周国建医生
再做几次
患者
我之前咨询过消化内科主任，她说便常规正常就可以排除淋菌性直肠炎，没必要做那么多检查，如果是淋菌性的便常规肯定会有异常
周国建医生
但是有时候有漏诊可能性
周国建医生
你说的并不准确
患者
前段时间做小肠造影，喝了金属的那药，第二天拉不下来，肛门疼痛，最近肛门总是湿湿的，瘙痒，怎么回事
患者
我有肠易激综合征
周国建医生
过几天会慢慢好转
患者
可是这都半个多月了
患者
我这肯定不是淋菌性直肠炎吧？
患者
去年得过淋病
周国建医生
不像
患者
怎么就可以彻底排除呢。
患者
我做了这么多检查，都排除不了吗
周国建医生
做不到彻底排除
周国建医生
只能说可能性很小
患者
如果是淋菌性的，便常规，肠镜，还有其他检查会有什么异常
周国建医生
没有了
患者
意思便常规，肠镜都不会有任何异常？
周国建医生
便常规 肠镜会有异常
患者
我这都没异常。 怎么还不能排除呢
周国建医生
有些疾病就是不容易确诊或者诊断
患者
那我再去做哪些检查呢
周国建医生
也没有其它检查来
患者
？
患者
啥意思
周国建医生
也只能是反复检查 没问题的话就基本上排除了
周国建医生
最主要就是能不能找出淋球菌
周国建医生
但是很难
患者
意思我该怎么弄。 直接输液？
周国建医生
不用
周国建医生
我觉得应该是没有问题
周国建医生
以后再复查一次
患者
去年11月份得的淋菌性尿道炎，到现在已经一年了。
患者
复查便常规？
周国建医生
便常规 便细菌培养
患者
主要是便常规正常呀，没有白细胞，脓性分泌物也没有。不给做细菌培养
患者
说肯定没事
患者
您见过淋菌性直肠炎患者吗
周国建医生
没有
患者
哦
周国建医生
淋菌性直肠炎 很难确诊
患者
您这么说我快疯了。 明天再去做全身检查去
周国建医生
大便细菌培养是必须做的 我不知道你在哪家看的 大便细菌培养和寄生虫检查不应该设置检查条件
患者
两个大三甲医院。 细菌培养四次
患者
无论生长
患者
无菌生长
患者
没有分泌物做细菌培养没有意义
周国建医生
再做一次肛肠镜检查 如果没问题 你就放放吧 别自己吓唬自己了 你都有点焦虑恐慌了吧
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咨询时间: 2019-11-27
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