患者
医生您好！这是我爸爸的检验单，他60岁，麻烦帮忙看看是什么情况，谢谢！（男，61岁）
图片因隐私问题无法显示
崔庆松医生
你好，请稍等，我先打开看看
崔庆松医生
你好，你想咨询哪些问题
患者
看看检验单和出院小结，我爸爸目前身体的健康状况
崔庆松医生
病情好转，予以办理出院了
患者
特别是第二张检验单
崔庆松医生
带了什么药？
患者
图片因隐私问题无法显示
崔庆松医生
没了？？？？就这俩
患者
是的
崔庆松医生
乡镇卫生院的水平，实在是有待提高呀
崔庆松医生
现在主要是冠心病和高脂血症
患者
从哪儿可以看出来冠心病呢？
崔庆松医生
后面的一大堆，都不是事儿
崔庆松医生
肝功能不全，心肌酶异常，低钙血症，出院前复查了没有？
患者
应该没有
崔庆松医生
出院诊断上，第一诊断不是写着吗？冠心病
患者
冠状动脉粥样硬化应该不等同于冠心病吧？
患者
心肌酶异常，是不是容易引发心肌炎？
崔庆松医生
那就是，冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病
崔庆松医生
这个不完全是，得看多高，结合症状和心电图表现
患者
肝功能不全，没有检验单，被医院收了
崔庆松医生
我猜想啊，仅仅是我猜想
崔庆松医生
后面的一大堆，因为你做了那么多检查，一个检查报告就给一个诊断，这种是不严谨的
崔庆松医生
严格上说叫，肝功能的检查结果异常
崔庆松医生
心肌酶也是
患者
就是指标不在正常范围内
崔庆松医生
低钙血症，应该是查了电解质五项，里面有一项血钙数值低了一点，就给你一个低钙血症的诊断
崔庆松医生
用药也不严谨
患者
是不是看甘油三酯高，推测有冠状动脉粥样硬化？理论上，是不是应该做造影才能确诊？
崔庆松医生
合理的用药应该是控制胆固醇，用他汀类药物
崔庆松医生
补钙那件事，更是没有必要
患者
不过老年人都有骨质疏松
崔庆松医生
他不吸收啊，吃100片，也不一定能吸收了一片
患者
通过食物补钙应该就可以了，比如低脂高钙奶，可以吗？
崔庆松医生
吸收了一片，也不一定会补到骨头上
崔庆松医生
随便吃点就行了，补多了还容易得结石
患者
嗯，他有肾结石
患者
低密度胆固醇偏高，这个指标是不是用他汀类药物更合适？
崔庆松医生
对
患者
随机血糖7.9，算正常吗？是不会静脉血检验比较准？
崔庆松医生
人家给你查C肽和糖化了
崔庆松医生
最终排除了糖尿病的诊断
患者
胰岛素是正常的，C肽有点偏高
崔庆松医生
C肽低了，才叫有事儿，高那么一点点，没事儿
患者
好的。所以他现在主要要降低密度胆固醇和甘油三酯？
崔庆松医生
嗯
患者
用什么药比较对症呢？可以辅助用高纯度鱼油吗？
崔庆松医生
你也别去找人家理论什么的，技术水平有限，
崔庆松医生
不用！别拿保健品来侮辱医生
崔庆松医生
我与保健品不共戴天
患者
嗯，能理解。我没有陪同看病，想详细了解下我爸爸的病情，老人家讲不明白
崔庆松医生
正规药物治疗就行！可以用他汀类药物，用药后观察不良反应
患者
阿托伐他汀或瑞舒伐他汀？观察是否有不良反应，需要做生化检查吗？
患者
就检验单结果看，病情程度如何？
崔庆松医生
最常见的是肌肉酸痛（心肌酶谱会高）和肝功能损伤（转氨酶会高）
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咨询时间: 2024-05-02
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