春雨医生

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患者

我末次月经是3月31号,可我是4月23同房才没避孕之前一直避孕,我现在怀孕具体多少天,我去医院做bc只有卵黄囊没有胎心胎芽,我不知道是我怀孕天数少还是宝宝胎停,我孕酮18.64也不高,我就想问医生我宝宝还有希望吗?到底是天数不对还是发育不好胎停,谢谢(女,30岁)
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张健医生

你好,很高兴为你做回答

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患者

谢谢请医生帮我看看我的bc单子

张健医生

你好,你的平时月经是多少天来一次呢?有提前或错后吗?

张健医生

你的b超是哪天做的呢?

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患者

基本会提前2,3天周期挺规律的

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患者

我昨天检查的

张健医生

做过hcg孕酮的化验没?

张健医生

你是停经多长时间知道怀孕的?

张健医生

按你的b超看应该就是40天,按末次月经算到今天应该是63天了

张健医生

(1)孕囊出现时间:停经5周左右。 (2) 胎芽可见:6周左右。 (3) 胎心出现时间:6周隐约可见,7周明显。 (4) 胎盘出现时间:9周开始出现。 (5) 卵黄囊:孕5周开始出现,孕10周开始缩小,11周消失,少数持续至12周。

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患者

我孕酮18.64,十天以前检查hcg****昨天没有检查hcg只检查孕酮啦

张健医生

能把化验单发上来吗?

张健医生

是3月31号来的,还是完的月经

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患者

我停经34天知道的

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患者

3月31号来的月经

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患者

我是3月31号来的月经,可是月经完一直在避孕,4月23号以为是安全期没避孕

张健医生

你34天是怎么知道怀孕的?是到医院抽血化验吗?

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患者

您好医生到底是什么原因呢,是宝宝发育不好胎停了吗

张健医生

把你的化验Hcg孕酮的单子给我再发过来

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患者

嗯,开始在家用的测纸双杠测了3个呢,然后第二天就去的医院抽血证明怀孕

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这是第一次检查

张健医生

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这是第二次

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患者

这是第三次,我孕酮比之前低啦

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患者

最后一次我就是昨天我又查了一次孕酮18.64没查hcg

张健医生

好的,我看到了。看你的hcg水平翻倍还是不错的,孕酮是有所下降

张健医生

你就做过这么一次b超吗?前面还做过b超没有

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患者

做过等一下我给您发过去

张健医生

好的

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患者

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患者

这是13天以前检查的做bc的医生说我孕囊没怎么长

张健医生

根据你这两次b超检查,考虑现在可能是胎停育了。

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患者

13天检查孕囊3.0×1.5过去那么多天啦才3.4×2.3,才长那么点,做bc的医生跟我说是胚胎质量不好所以不长

张健医生

是的,如果胚胎本身发育不好,人体会优胜劣汰淘汰的

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患者

那没有希望了是吗?不是因为天数少的原因吗?可是我没流血也不腹痛

张健医生

你以前流过产没有?

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患者

没有

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患者

我生过一胎啦这是二胎

张健医生

根据你的早期b超和化验结果,这个孩子的怀孕日期还是和停经日子相符的。发育到一定时期停止发育了。

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患者

我是不是连最后一丝希望都没有啦,医院给我开了保胎药让我一周后去复查,是不是我现在已经没有希望啦

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患者

现在已经胎停育了是吗

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患者

真的不是天数少吗医生

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患者

那胎停育啦我怎样能知道是什么原因造成的,我需要做什么检查

张健医生

胎停育是有好多种原因的,有染色体的原因,外界干扰的原因,还有不明原因的造成流产。

张健医生

你可以再用药观察一周,如果一周后仍然b超没有胎心胎芽,就不要再保了

张健医生

下次妊娠前三个月做好备孕,建议夫妻双方都要同时口服叶酸及多种维生素三个月。并化验甲功血糖,如果有问题及时给予治疗

张健医生

你这次做甲功的化验了吗?

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患者

嗯,谢谢,是不是希望也不大啦,这次怀孕跟第一次怀孕不一样从怀上就各种不舒服,腰疼肚子也像来大姨妈一样难受,我一直在小心的养胎,最后还是没保住

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患者

没做,这次是意外怀孕,本来没打算要孩子,可是怀上啦又舍不得啦

张健医生

现在先放松心情,先用药再等一周看看,如果再做b超孩子仍然发育不好,那么就没必要再保了。下次调整好心情,调整好身体,还是有机会的

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患者

我现在还腰疼呢,是不是胎停啦我身体也会不舒服

张健医生

可能是你心里的因素吧,你可以再观察看看,如果有出血可能孩子会自然流产

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患者

我就不明白我又没流血又不腹痛,孩子怎么就胎停了呢

张健医生

有一部分胎停是没有出血和腹痛的。

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患者

嗯,好谢谢医生,我要放松心情,不管什么结果我都接受,可能这个宝宝跟我没有缘份吧

张健医生

现在胎停的我们临床上见的也很多,跟现在吃的东西、还有空气的污染呀、辐射之类的都有关系。

张健医生

下次备孕可以提前咨询我,要先做一些相关的化验检查再怀孕。

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患者

嗯,我次孩子要是保不住,我都害怕在要孩子啦心里有阴影啦

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患者

嗯,好是不是在想要宝宝得半年以后啦

张健医生

不怕的,下次做好准备,一定会有的

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患者

嗯,谢谢您

张健医生

对的,假如这次流产了,休息三个月,再备孕三个月就可以要了

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患者

嗯,好,我知道啦谢谢

张健医生

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咨询时间: 2018-06-03
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张健
张健  产科 主任医师 已认证
山西省中西医结合医院
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