患者
心脏偶尔疼每次一两分钟就没事了昨天突然疼了好久有三个小时，疼的时候不敢呼吸，摁住疼痛加剧，怎么回事（女，26岁）
邵凯医生
你好，疼是压痛还是刺痛啊
邵凯医生
与呼吸有关吗？深呼吸的时候或者抬肩膀的时候加重吗
患者
就不敢呼吸
患者
憋的呢种疼
邵凯医生
最近有没有感冒啊
患者
没有
患者
以前感冒有过心肌炎可都是十几年前了
邵凯医生
你再详细叙述一下你这种症状。属于憋闷感，不敢呼吸，持续不缓解是吗
患者
一次时间不长 每次基本十分钟左右 以前基本不发做 这两年发作多一点
患者
不憋闷
邵凯医生
最近做过心电图吗
患者
没有，
患者
这是什么原因？
患者
以前疼痛两三分钟就昨天时间久一点持续了三个小时
患者
痛过去就没事了，和没事人一样，
邵凯医生
这个得结合检查才能推测。目前看着有可能是心脏的问题，发作时间比较像心绞痛。需要做心电图，心脏超声必要时做冠脉cta。也有可能和胸膜及肺有关系，因为有抑制性呼吸，所以还得查个胸部ct
邵凯医生
加上你原来有心肌炎得病史，考虑心脏方面比较大
患者
嗯嗯，
患者
用不用做心脏造影
邵凯医生
如果心电图有问题，可以做，冠脉造影和冠脉cta看的差不多。如果，有放支架的打算就直接造影。如果只是想明确有没有狭窄，做cta就可以
患者
嗯嗯，
患者
我们这里医生说让做造影说看得清楚
患者
如果病不发做 做心电图有用吗？
邵凯医生
不发作，有可能有也有可能没有。冠脉造影是金标准。冠脉cta是银标准
患者
嗯嗯
邵凯医生
但是冠脉造影属于手术，需要住院治疗
患者
这个检查在县里和在市里一样吗？
邵凯医生
检查差不多，主要是阅片人水平有差距
患者
图片因隐私问题无法显示
邵凯医生
心电图看着没事。难受了吗？
患者
没有，
邵凯医生
刚做的？
患者
对，
邵凯医生
胸部的做了吗
患者
没有，
邵凯医生
你们那边医生，现在考虑什么问题
邵凯医生
在吗？后面又继续检查了吗
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咨询时间: 2019-07-18
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