李老师，我是您的老患者了。我之前咨询您用司美格鲁肽的问题。之前我用没效果，就停用了一段时间。最近三周每周0.5量，已经瘦了8斤，我现在想问您:我由于家里备药是3毫升一支的，我现在每次是拧36下，我估计可能是0.5的量，然后用了6周会剩药，请问在冰箱5度的保持下，剩下的药过了6周能不能继续用？ 2.现在单打司美格鲁肽已经有显著效果，是否平时还需要服用格华止？ 3，我是否需要定期抽血检测生化指标。 补充:年龄31，身高163，体重150斤，现在142斤，多囊卵巢。已婚已育两子，甲状腺有个小结节，这两年会定期复查，前年有一个，去年没了，今年又出来。身体其他没啥问题。（女，30岁）

在冰箱冷藏的情况下之后可以继续用，如果正常的话，也没有生育需求，可以不吃二甲双胍，生化指标至少每年查一次，那可以不用吃二甲双胍，二甲双胍的减重效果每个人不一样，有些人没有效果，如果你吃二甲双胍是为了减重，那要根据之前的效果来看，二甲双胍用于治疗多囊主要是可以增加胰岛素敏感性，可以一起服用，二甲双胍主要肝脏代谢，如果肝功能受损，二甲双胍不能服用，司美格鲁肽对肝功能没有影响，不需要补充什么，这个只针对二甲双胍，目前对于糖尿病的治疗可以终身治疗，但治疗肥胖还没有长期的研究的数据，暂不建议。