患者
乙肝小三阳十三年了，刚刚做了肝纤维检查。（男，32）
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侯俊杰医生
您好 很荣幸为您服务
侯俊杰医生
肝功能有查吗
患者
没有。
患者
公司体检查了肝功能，可是还没出来。这次我自己体检就没查肝功能。
侯俊杰医生
哦哦，那家族里面有没有肝硬化、肝癌的人
患者
家族没有。 09年检查出来的大三阳。吃了半年阿德福韦酯，转为小三阳。又吃阿德吃到2014年8月。就停了，至今停了7年半了。
侯俊杰医生
侯俊杰医生
肝MRI平扫+增强 恩替卡韦 一天1片
患者
意思是，我肝脏这情况不太乐观啊，
患者
如果抗病毒，肝脏这种损伤可逆吗？
侯俊杰医生
侯俊杰医生
侯俊杰医生
患者
抗病毒了，就得吃一辈子吗？
侯俊杰医生
患者
谢谢。我现在去医院做检查
侯俊杰医生
好的
患者
医生给我开了艾米替诺福韦片
患者
关于选什么药，医生给开的这个，说这个药虽然贵，但是药效强。便宜的药，病毒降低到一定程度就压不下去了。这个艾米替诺福韦片比较有劲儿，能压下去。
患者
先开了三个月的，三个月后复查。
患者
我这情况可以做干扰素治疗吗？
侯俊杰医生
可以的，艾米替诺福韦是最新的，效果确实好
侯俊杰医生
患者
艾米替诺福韦最新的，也是效果最好的。可是太贵，430多一瓶。
患者
这次3瓶艾米替诺福韦片吃完，可以换成恩替卡韦吗？两个效果差距大不大？
侯俊杰医生
恩替卡韦效果也挺好的，但艾米替诺福韦效果会更好
侯俊杰医生
艾米替诺福韦可能抑制的强度更大，病毒的水平可能会更低
患者
哪个对肾伤害最小？
侯俊杰医生
患者
我吃3个月艾米替诺福韦，再换恩替卡韦可以吗？毕竟艾米替诺福韦太贵了。长期吃，也受不了。
患者
艾米替诺福韦一年要5000块钱，长期吃，5年要2万5千块钱。也是不小的数目。如果吃恩替卡韦，一个月10块钱，一年120，5年才600块钱。
患者
我先用艾米替诺福韦把病毒压到最低最低最低，低于检测值，低于20。我再换恩替卡韦，可以吗？
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咨询时间: 2022-03-23
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