春雨医生

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患者

张医生宝宝咳嗽九天,早晚咳嗽,咳的不算多,一阵一阵,白天很少咳偶尔才咳,呼吸有时会有尖尖的哨子一样的声音,饮食还算正常,一开始还算可以,前天晚上咳嗽后呕吐,哭闹,感觉很难受,去儿童医院普陀分院急诊,验血白细胞稍高一点,嗜酸细胞7%,医生听了说有喘,诊断支气管炎,开了吃了一天,昨天晚上出现气急,呼吸比较快,但可能前天晚上去医院折腾了一晚太累了,我哄了一会也就睡了,睡眠还可以,早上五点半就醒了,比平时早起一小时,还是气急,喘,阵发性咳嗽,哭闹了一小时,感觉呼吸不畅,之后又慢慢好了,请问医生我女儿这个情况需不需要马上再去医院看?(女,9个月)
开的伪麻美芬,仙特明
这三个药
但昨天吃了一天没见好转,反而出现气急
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张明军医生

你好,除了咳嗽还有其他症状吗如发热?口唇紫?

张明军医生

精神胃口如何?

张明军医生

照描述看还是气喘气促,需要就诊,雾化或者补液

张明军医生

喘息严重会呼吸困难缺氧的,所以还是要注意下

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患者

没有发热口唇好像不紫

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患者

白天精神不错,照吃照玩

张明军医生

呼吸如何?睡得着吗

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患者

前面几天睡觉还可以

张明军医生

如果有气喘还是要吃点止喘或雾化的药

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今天8点哄睡了,呼吸还比较平稳,10点自己醒了,哄半个小时又睡,哄睡的时候我注意她的呼吸,十几次平稳呼吸后会憋咳一下,这样重复了几次

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后来又睡着

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患者

前几天晚上睡觉还可以,至少没哭闹过

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我醒的时候没看她醒过

张明军医生

没有心脏问题可以吃点止咳喘的如易坦静糖浆

张明军医生

精神胃口好的那还可以,

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患者

我问下医生她这到底是什么病啊,是哮喘吗

张明军医生

现在肯定不算,多数是喘息性支气管炎

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那她嗜酸细胞高

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患者

不是说明有过敏吗

张明军医生

以前有过湿疹吗?有过敏性鼻炎?

张明军医生

说明有点过敏体质

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患者

喘息性支气管炎会噬酸细胞高吗

张明军医生

哮喘要反复多次发作才考虑

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患者

有湿疹不厉害

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患者

吃了点药后来没管也就好了

张明军医生

喘息性支气管炎多数与病毒有关,过敏体质容易发作

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患者

要什么时候才会好,已经咳嗽十天了,感觉症状越来越重

张明军医生

最好听诊下,确实喘需要加药

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患者

就是说要再去复诊?

张明军医生

咳喘明显最好拍张胸片评估下

张明军医生

是的,时间长了不容易判断

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因为她早晚发作厉害,白天就是呼吸有点哨子的声音,别的都正常,外公外婆白天带觉的正常,我老公觉得吃的下不发烧没大事,家里都说我神经质不让看医生

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而且说去医院交叉感染

张明军医生

哦,最好预约好个呼吸门诊再听诊一下,毕竟没有检查手段容易耽误。也可以就近医院看看,人相对少

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患者

如果还有喘息就要加药是吗

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患者

一般这个毛病多久能好的

张明军医生

是的,根据情况评估是否雾化,喘息容易反复,冬季多发,注意加强保暖,避免着凉,

张明军医生

一般1-2周基本缓解,警惕继发感染

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患者

问下医生她白细胞查下来10.2就超过一点点,需要吃抗生素吗

张明军医生

如果咳嗽时间久了容易继发细菌感染,是可以考虑吃的,不过需要排除其他因素引起

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患者

儿童医院医生给开了,我不想给她吃,很多研究说一岁以内用抗生素会增加过敏风险,

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增加哮喘风险

张明军医生

结合实际情况需要,不能因为副作用而耽误病情,该用还是得用,儿童口服药物本身相对安全

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患者

哦我知道了,谢谢医生!我明天再观察她情况,

张明军医生

嗯,自己多观察

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患者

另外问下什么情况下算喘息严重必须送医院

张明军医生

吃奶稍微注意点,避免呛入

张明军医生

喘息呼吸困难,哭闹烦躁脸色发紫发白,精神胃口差,咳嗽剧烈

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患者

如果持续一段时间自己缓解了也要去吗

张明军医生

如果完全恢复那就不必了

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患者

好的我知道,谢谢医生!

张明军医生

不客气

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患者

医生问下宝宝昨晚上半夜睡的不安稳,下半夜还可以,今早起来咳了十分钟左右,没哭闹,白天精神还可以,吃东西也可以,偶尔阵咳,我打算再观察暂时不去医院

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患者

宝宝喉咙里明显有痰,我去买了竹沥颗粒,可以给她吃吗?一次吃多少?

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患者

另外咳嗽可以给她吃蛋黄吗?

张明军医生

清热化痰~没有腹泻可以吃,一次半包一天两次

张明军医生

蛋黄应该没啥关系,当心呛

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患者

医生问下,宝宝昨晚睡眠很差,上半夜不肯睡,下半夜睡着了老张嘴,还哼哼,咳嗽次数倒感觉少了,今天还是去了瑞金医院儿科,医生听了肺说没有喘,也没验血,说麦迪霉素不用吃了,让吃顺尔宁和一个支气管扩张药,我不太想吃,请问医生需要吃吗

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患者

瑞金医院的门诊医生感觉水平不好,说没听过竹沥颗粒,还问我们宝宝以前有没有哮喘

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患者

她开的药我有点不放心不知道能不能吃

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咨询时间: 2018-01-23
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张明军
张明军  小儿科 主治医师 已认证
百强医院  上海交通大学医学院附属新华医院
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