春雨医生

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患者

王医生,麻烦你帮我看一下,我的脚到底什么问题?是痛风还是风湿,或骨质增生,有什么办法呢?吃什么药合适?膝关节原来打篮球受伤过,谢谢!(男,44岁)
好的,谢谢你
好的,没关系
近几天,左右膝盖、踝关节原来打篮球受伤过的地方,交换着疼,右膝贴了云南白药贴膏好了,但左膝贴了不见效果
王医生,还忙得很吗?
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王佳医生

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患者

那应该用什么药呢?是吃痛风药还是吃关节炎的药呢?

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患者

王医生,能否帮我开一个处方呢?

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患者

有肿的,刚做了B超,还有积液

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患者

痛了3天了

王佳医生

发红发热吗?

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患者

有发红发热

王佳医生

以前有过这种情况吗?

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患者

以前也有痛过的

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患者

是不是以前受伤过影响呢

王佳医生

也有影响

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患者

那咋办呢?

王佳医生

从你目前的描述来看这次发作痛风可能性大,但是也有骨关节炎

王佳医生

目前关节疼痛时建议外涂洛索洛芬凝胶或者扶他林软膏,口服洛索洛芬钠,每天三次,每次一粒,饭后服用;口服秋水仙碱,每天两次,每次一粒;口服碳酸氢钠,每天三次,每次两粒。 关节疼痛缓解后口服碳酸氢钠,每天三次,每次两粒;非布司他降尿酸,每天一次,每次半粒。没有痛风石的话,尿酸需控制在360以下

王佳医生

另外需要加用氨基葡萄糖,每天两次,每次一粒,治疗骨关节炎

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患者

那用什么药呢?王医生,能否开个处方给我,谢谢你!

王佳医生

我这里没有申请处方权,你可以到外面药店买,是常用药,都有的

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患者

嗯,做B超没看到尿酸结晶

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患者

好的,谢谢你了,王医生!

王佳医生

哦,没看到你的超声结果

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患者

王医生,氨基葡萄糖可以买成盐酸氨基葡萄糖胶囊,或硫酸氨基葡萄糖胶囊吗?

王佳医生

可以的

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患者

好的,谢谢你,今天做了穿刺,把积水抽了出来,好多了

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患者

看来还是关节炎哦!不是痛风引起的,是吗?

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患者

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患者

王医生,我把今天刚做的磁核共振结果发给你,麻烦你看一下

王佳医生

痛风也可以有关节积液

王佳医生

你的核磁共振的结果并不能说明你没有痛风

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患者

哦,那是不是以后调养的话,这两种药都要吃?

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患者

两种药同时吃不冲突吧?

王佳医生

是的,不冲突

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患者

好的,谢谢你了,王医生

王佳医生

不客气

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咨询时间: 2021-01-21
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王佳
王佳  风湿免疫科 副主任医师 已认证
百强医院  中南大学湘雅二医院
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