春雨医生

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患者

胃疼胃胀一周,疼的晚上睡不着觉,吃不下饭(女,35岁)

叶院宁医生

你好,这种情况有多久了?以前有胃病吗?

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患者

两周了,之前在医院做胃镜两个结果

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一家医院两个医生看的

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现在就是胃疼胃胀,吃点东西疼不行了,

叶院宁医生

你好,怎么同一天有两个结果,两个名字都是你本人吗

叶院宁医生

胃胀痛,有没有吃药治疗?

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患者

是我,之前我做普通胃镜说我食道黏膜有一块淡黄色隆起,让我全麻让他们主任做,他们主任胃镜是奥利巴斯,然后他们主任说那个黄色是反射的影,我现在不太认可

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患者

吃雷贝拉唑铝镁加,还有吗丁啉

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您看那块淡黄色隆起是什么

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叶院宁医生

看不清楚

叶院宁医生

不好说哦

叶院宁医生

只有做胃镜时候看才最清楚

叶院宁医生

因为这个图片不太清晰

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患者

您看像不像不好的病

叶院宁医生

去你们那内镜做的最好的地方复查一下

叶院宁医生

图片看不清楚,具体情况我也不太清楚

叶院宁医生

不好大便评论

叶院宁医生

发表

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患者

都说现在做不了,得等一个月

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患者

您见过这种情况吗?

叶院宁医生

一个月复查也行

叶院宁医生

没见过

叶院宁医生

应该问题不大,主任医师做的,还用的奥林巴斯主机,应该没有什么大问题的

叶院宁医生

你一个月复查一下

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患者

那为什么现在胃疼胃胀,之前也是,

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患者

你说能不能是脂肪瘤之类的

叶院宁医生

胃胀痛是胃有糜烂

叶院宁医生

我也不好判断

叶院宁医生

图片太不清楚了

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患者

那医生我吃了这么多药怎么没效果呢?害怕啊

叶院宁医生

你吃了什么药?是不是不对症?

叶院宁医生

及时食管有问题也不会影响到胃胀痛

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患者

是啊,吃的雷贝拉唑,铝镁加,吗丁啉

叶院宁医生

查过幽门螺杆菌没有?

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患者

没查

叶院宁医生

可以查一下呼气试验

叶院宁医生

幽门螺杆菌是胃里的一种细菌,可以引起胃炎,胃糜烂,胃溃疡,胃萎缩,肠化,不典型增生,甚至癌变。如果阳性就需要根除治疗。

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患者

我去年11月份做胃镜还是浅表性胃炎,这5个月做就有息肉了?

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患者

【四平市第一人民医院奥林巴斯放大染色内镜290】https://dwz.cn/A4gzVkCv?u=c****b54dc09

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患者

医生您看这胃镜能不能误诊给我

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患者

这是息肉病理

叶院宁医生

病理是增生性息肉,是良性的

叶院宁医生

290是最好的镜子

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患者

是啊,我就怕给我误诊,因为第一个大夫看说有一块淡黄色隆起,主任用奥林巴斯290做就说是炎症

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患者

第一个大夫没看出我贲门有息肉啊

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患者

主任做就看出来了 ?

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患者

我现在一摸腹部就痛

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患者

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叶院宁医生

这个我就不清楚了😊

叶院宁医生

你也不必纠结吧

叶院宁医生

增生性息肉,不会恶变

叶院宁医生

切除就好了

叶院宁医生

现在要吃药

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患者

就是纠结食道黏膜这块,我看简介您也是做内镜的,寻思问问你的经验

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患者

肚子一疼就硬,这几天都瘦10多斤了,啥也吃不进去

叶院宁医生

这个您问谁都没有用,因为图片上根本看不清楚哦

叶院宁医生

只有给你做内镜的医生才能清楚

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患者

主任就说是一个影反射的,是炎症

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患者

您说他说这话成立吗

叶院宁医生

炎症是有可能的

叶院宁医生

反光也有可能

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患者

我们都以为他取病理是食道黏膜那块的,后来他说如果我看有事我就让你去上级医院了

叶院宁医生

不必纠结了😊

叶院宁医生

到时复查一下就好

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患者

他说他290镜子看比普通胃镜清楚

叶院宁医生

是的

叶院宁医生

290是目前最清晰的

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患者

那我现在就是胃疼胃胀啊,您看吃什么药呢?现在整得我胸口吃东西都咽不下去了

叶院宁医生

吃好一点的药

叶院宁医生

艾司奥美拉唑肠溶片

叶院宁医生

迪先

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患者

您的建议吃什么

叶院宁医生

莫沙必利片

叶院宁医生

这三个

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患者

我从来胃都没这么难受过,肠镜是今年一月份做的,轻度直肠炎结肠炎

叶院宁医生

嗯,别太担心,调整好心态

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患者

怕得不好的病,

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患者

胃和肚子哗啦哗啦响,

叶院宁医生

平时有没有锻炼身体

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患者

没有,不爱动,而且比较焦虑。爱转牛角尖

叶院宁医生

要改善生活方式哦😊

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患者

现在疼的都没心情了,您看我还查什么就是上腹部这块,一直疼不舒服

叶院宁医生

腹部CT

叶院宁医生

可以查一下

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患者

上腹部ct做了

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患者

下腹部ct都包括什么

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患者

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患者

医生您给我个建议,就是胃疼胃胀

叶院宁医生

CT都做过了,没有什么大问题,胃炎吃点药就行,别太担心

叶院宁医生

把我说的那三个药买回来吃上

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患者

您看我肠镜用不用做,今年一月份做的,吃完胃动力药就是肚子和胃哗啦哗啦响

叶院宁医生

吃点美常安调节肠道

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患者

就是胃胀痛,这个和我焦虑有关吗

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叶院宁医生

有一定的关系

叶院宁医生

建议改善生活方式

叶院宁医生

多运动

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患者

您看胃镜做了,如果真是胃里长东西了水平不高大夫也能看出来是吧

叶院宁医生

别担心,没有太大问题,到时复查一下

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患者

现在上腹部摸着都是硬的,胀

叶院宁医生

这个没有什么问题啊,腹部CT都走了

叶院宁医生

考虑是不是精神太紧张导致

叶院宁医生

建议调整心态,改善生活方式

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患者

瘦10多斤了,一天也不饿,胃胀

叶院宁医生

建议如上,好好考虑一下😊

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患者

刚才唾液里还有血丝

叶院宁医生

有没有剧烈呕吐,或者咳嗽

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患者

没有

叶院宁医生

看过口腔科吗

叶院宁医生

如果经常唾液有血,要看一下是不是牙龈的问题

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患者

我就在口腔医院上班

叶院宁医生

你自己也是医生,不要这么担心啊

叶院宁医生

唾液里面偶尔有点血也是正常的,比如黏膜干燥,毛细血管破损,很正常的事😊

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患者

是的医生,我现在还是肚子胀痛,一摸就硬

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咨询时间: 2019-04-13
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叶院宁
叶院宁  消化内科 主治医师 已认证
南方医科大学南方医院增城分院
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